نام پژوهشگر: طلوع ملکی

بررسی علل دوبینی در بیماران مراجعه کننده به بیمارستان خاتم الانبیاء (ص) و امام حسین (ع) شاهرود
thesis دانشگاه آزاد اسلامی - دانشگاه آزاد اسلامی واحد شاهرود - دانشکده پزشکی 1390
  طلوع ملکی   مجتبی خاکپور

موضوع : بررسی علل دوبینی در بیماران مراجعه کننده به بیمارستان خاتم الانبیاء (ص) و امام حسین (ع) شاهرود زمینه و هدف : دیپلوپی یا دوبینی یک شکایت بالینی subjective شایع می باشد و می تواند تظاهر اولیه بسیاری از اختلالات مهم خصوصاً نورولوژیک باشد . دیپلوپی از چند جهت حائز اهمیت است . اول اینکه گروهی از پروسه های پاتولوژیک ایجاد کننده دیپلوپی موربیدیته و مورتالیته قابل توجهی دارند مثل cva و ms و توده های داخل مغزی . دوم اینکه بدون توجه به علت دیپلوپی ، دوبینی سبب اختلال درک عمقی و اختلال در تعیین جهت اشیا می شود که می تواند حین اعمال دقیق مشکل ساز باشد مواد و روشها : مطالعه ی حاضر به صورت یک مطالعه ی توصیفی مقطعی آینده نگر انجام می شود . بیماران مراجعه کننده به واحد اورژانس با شکایت دوبینی ، توسط پزشک اورژ انس و کاروز پزشکی مسئول طرح ، تحت اخذ شرح حال و معاینه فیزیکی قرار می گیرند و یافته ها در فرم جمع آوری اطلاعات مربوط به هر بیمار ثبت می شود . تستی که جهت افتراق دیپلویی monocular از دیپلویی binocular انجام می شود cover test می باشد که براساس این تست افرادی که دارای دیپلویی monocular هستند جزء موارد سرپایی دسته بندی خواهند شد و به متخصص چشم پزشکی ارجاع خواهند شد . در فرم جمع آوری اطلاعات ، اطلاعات دموگرافیک بیماران (نام و نام خانوادگی ، سن ، جنس ، تلفن) ثبت خواهد شد .پرسش های موجود در خصوص دو بینی شامل موارد زیر است : عمودی یا افقی بودن دو بینی ؟ طول مدت دوبینی ؟ مداوم یا متناوب بودن دو بینی ؟ یافته ها : در مجموع 60 نفر مورد ارزیابی قرار گرفتند ، در این تحقیق شایع ترین علل اتیولوژیک زمینه ای عامل دیپلوپی علل مرکزی عروقی بود . همچنین از نظر توزیع سنی : بیشترین فراوانی دیپلوپ در گروه سنی 30-20 سال و با اختلاف نه چندان چشمگیری 40-30 و 50-40 سال بوده است . در این تحقیق فراوانی دیپلوپی دو چشمی 80% بوده است . نتیجه گیری : نتیجه نهایی که از این مطالعات می توان گرفن این است که تمام بیماران مراجعه کننده با دیپلوپی نیازمند بستری نمی باشند و موراد دیپلوپی تک چشمی که معمولاً علل چشمی دارند باید بصورت سرپایی و با ارجاع به متخصص پیگیری شوند و از آن طرف همانطور که پیش از این نیز گفته شد دیپلوپی دو چشمی می تواند تظاهر اولیه بسیاری از اختلالات مهم باشد و این موراد نیازمند بستری و پیگیری جهت تعیین عامل زمینه ای می باشند که منظور ما نیز از انجام این تحقیق تعیین میزان شیوع دیپلوپی با عوامل اتیولوژیک جدی و نیازمند بستری و ارائه راهنمایی به پزشکان اورژانس بوده است که امیدواریم تا حدودی این هدف برآورده شده باشد . واژ گان کلیدی : دیپلوپی ، علل مرکزی عروقی ، پزشکان اورژانس .