افت شنوایی ناشی از صدا یکی از مهمترین بیماریهای ناشی از کار در جهان است. مونواکسید کربن بعنوان یکی از مهمترین آلوده کننده های هوا موجب تقویت افت شنوایی ناشی از صدا می گردد و لذا مواجهه همزمان با هر دو عامل سبب گسترش و تقویت این ضایعه خواهد شد. نقش تولید رادیکالهای آزاد و ایجاد استرس اکسیداتیو هنگام مواجهه با صدا در ایجاد افت شنوایی ناشی از صدا به خوبی شناخته شده است و گمان می رود چنین مکانیسم هایی در تقویت افت شنوایی ناشی از صدا توسط مونواکسید کربن نیز موثر باشد. پژوهش حاضر با رویکرد پیشگیری از این عارضه به بررسی تاثیر استفاده از دو عامل آنتی اکسیدان شامل ان استیل سیستئین (nac) و آلفاتوکوفرول (ویتامین e) بر افت شنوایی ناشی از مواجهه توام با صدا و مونواکسید کربن می پردازد. پژوهش به روش تجربی و در مدل حیوانی بر روی 78 سر خرگوش انجام گرفت.خرگوش ها مطابق با نوع مداخلات به 13 گروه تجربی تقسیم شده ومتناسب با نوع مداخله در معرض صدا،مونوکسیدکربن وتوام صداومونوکسید کربن قرارگرفته و به تناسب نوع گروهnac ، ویتامین e ویا دارونما دریافت کردند. شنوایی حیوانات به روش ثبت پاسخ شنیداری ساقه مغز(abr) مورد بررسی قرارگرفت. نتایج نشان داد مواجهه توام با صدا و مونواکسیدکربن می تواند افت شنوایی ناشی از صدا را در تمام فرکانس ها افزایش دهد. تجویز ویتامین e با مقادیر و پروتکل ارائه شده در این پژوهش بطور متوسط در فرکانس های 1 الی 8 کیلو هرتز موجب کاهش تغییر آستانه موقت و دائم ناشی از صدا به میزان 8/10 و 7/11 دسی بل و همچنین کاهش تغییر آستانه موقت ناشی از مواجهه توام با صدا و مونواکسید کربن به میزان 8/9 دسی بل در خرگوش ها گردیده است.این کاهش ها در گروه هایی که nac دریافت نمودند به ترتیب برابر با 2/17 ،5/14و9/15 دسی بل بوده است.یافته ها نشان میدهند این دو ترکیب می توانند اثر حفاظتی مناسبی در برابر آسیب های شنوایی ناشی از صدا و مونواکسید کربن در خرگوش ها ایجاد نمایند.