نام پژوهشگر: نسرین حبیبیان

بررسی میزان رسوب آهن قلبی بیماران تالاسمی ماژور با استفاده از t2 mri و مقایسه آن با سطح سرمی فریتین در این بیماران در مرکز پزشکی خاص تهران
thesis دانشگاه آزاد اسلامی واحد علوم پزشکی تهران - دانشکده پزشکی 1390
  مهدیه خراج   نسرین حبیبیان

مقدمه و هدف : تالاسمی یکی از انواع کم خونی های ارثی است. هر چند امروزه با طرح غربالگری قبل از ازدواج و شناسایی ناقلین ژن تالاسمی و آموزش در جهت عدم ازدواج ناقلین با یکدیگر، تعداد موارد جدید تالاسمی ماژور رو به کاهش است، ولی همچنان قریب 18000 نفر در کشور ایران از تالاسمی ماژور رنج می برند. این افراد به دلیل نیاز به تزریقات مکرر خون دچار عارضه رسوب آهن در بدن (هموسیدروز) می شوند. به همین دلیل استفاده منظم از داروهای آهن زدا نظیر دسفرال در این بیماران ضروری است. یکی از راه های اندازه گیری اضافه بار آهن در بدن اندازه گیری فریتین سرم می باشد. لذا در این مطالعه به بررسی میزان رسوب آهن در قلب بیماران تالاسمی ماژور با استفاده از mri در سنین 40- 5 سال و مقایسه آن با سطح سرمی فریتین بیشتر از 500 در این بیماران در مرکز پزشکی خاص تهران طی سال های 89 و 90 یرداختیم. روش مطالعه : 36 بیمار مبتلا به تالاسمی ماژور در این مطالعه مورد بررسی قرار گرفتند. در مرحله بعدی از کلیه افراد t2 mri جهت بررسی از نظر رسوب آهن در قلب به عمل آمد و میزان آن بررسی شد. بعلاوه سطح فریتین سرمی کلیه افراد تعیین شد و با رسوب آهن در قلب مقایسه گردید. در نهایت آنالیز اطلاعات با استفاده از نرم افزار آماری spss مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت. یافته ها و نتیجه گیری : طبق آزمون کااسکوئر، رابطه معنی داری بین سطح فریتین سرم و متوسط تزریق خون سالانه با رسوب آهن قلبی در بیماران وجود نداشت. (05/0 < p)

بررسی شیوع کم کاری تیروئید و ارتباط آن با فریتین سرم در بیماران تالاسمی ماژور مراجعه کننده به مرکز پزشکی خاص تهران طی سالهای1390-1389
thesis دانشگاه آزاد اسلامی واحد علوم پزشکی تهران - دانشکده پزشکی 1390
  مینو واقفی نظری   نسرین حبیبیان

مقدمه:برنامه پیشگیری بعنوان یک اولویت درایران مطرح شده است زیرابتاتالاسمی ماژوریکی ازشایع ترین بیماریهای اتوزومال درایران است.علیرغم پیشرفتهای مراقبتهای خونی،اختلال عملکرددرارگانهای مختلف یکی ازشایع ترین مشکلات، دربتاتالاسمی هموزیگوت وابسته به تزریق خون،است. اهداف:ازاین رو دراین مطالعه فراوانی هیپوتیروئیدیسم دربین بیماران بتاتالاسمی وارتباط آن باسطح فریتین سرم ارزیابی شد.روش های اجرا:در این مطالعه توصیفی_مقطعی 64بیمارتالاسمی ماژوربطورمتوالی موردارزیابی واقع شدند.سطح سرمی فریتین اندازه گیری شدوعملکردغده تیروئیدتوسطt3,t4,tshارزیابی شد. .اطلاعات جمع آوری شده توسط نرم افزارهای آماری spss 13 و آزمون آماری تی مستقل (independent sample t test) مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفتند. سطح معناداری برای تفسیر نتایج، 05/0 لحاظ شد. یافته ها: از 70 بیمار مراجعه کننده به مرکز پزشکی خاص، 33 مورد پسر و 37 مورد دختر بودندهیچ موردی از هیپوتیروئیدی مادرزادی و هیپوتیروئیدی در مادران بیماران مشاهده نشد. از 70 بیمار، مقدار نرمال تیروئید در 68 مورد از بیماران گزارش شد.به طوری که در 2/17% موارد گزارش شد.متوسط سطح فریتین در هیپوتیروئید و یوتایروئید به ترتیب و بود (05/0p<)بر این اساس آمار معناداری بین سطح فریتین و وضعیت عملکرد تیروئید وجود دارد. نتیجه گیری:روی هم رفته،درمان منظم باداروهای آهن زدابرای بیماران بتاتالاسمی برای جلوگیری ازاختلال عملکردتیروئید توصیه می شود. درمان با l_thyroxineدرافزایش بارآهن دربیمارانی که درمان باشلاتین مقاوم بودندتوصیه می شود.

بررسی میزان شیوع عوارض قلبی در بیماران تالاسمی ماژور و ارتباط آن با سطح فریتین سرم در بیماران مرکز بیماریهای خاص تهران در سالهای 88-89
thesis دانشگاه آزاد اسلامی واحد علوم پزشکی تهران - دانشکده پزشکی 1390
  فهیمه حسنی   نسرین حبیبیان

هدف: این مطالعه به منظور بررسی میزان شیوع عوارض قلبی در بیماران تالاسمی ماژور و ارتباط آن با سطح فریتین سرم در مرکز بیماری های خاص تهران در سالهای 88 و 89 انجام شده است. روش مطالعه: در این مطالعه توصیفی - تحلیلی مقطعی، 100 نفر از بیماران مبتلا به تالاسمی ماژور مراجعه کننده به مرکز بیماری های خاص تهران در این مطالعه مورد بررسی قرار گرفتند که بر اساس اکوکاردیوگرافی میزان شیوع عوارض قلبی در آنها تعیین شده و ارتباط آن با سطح سرمی فریتین سنجیده شد. یافته ها: میانگین فریتین 85/2013 میلیگرم در دسی لیتر و میانگین ef 61/59 درصد بود. 30 درصد از بیماران نارسایی دریچه تریکوسپید، 29 درصد نارسایی دریچه میترال و 24 درصد پرولاپس دریچه میترال داشتند. ارتباط معنادار معکوسی بین ef و سطح فریتین سرم وجود داشت (p=0.020, r=-0.240). نتیجه گیری: در مجموع بر اساس نتایج حاصل از این مطالعه و مقایسه آنها با سایر مطالعات انجام شده در این زمینه چنین استنباط می شود که یافته های قلبی در بیماران تالاسمی ماژور شایع بوده و ارتباط معناداری با میزان ef در آنها دارد.

بررسی فراوانی دیابت در بیماران تالاسمی ماژور و ارتباط آن با فریتین سرم (مرکز پزشکی خاص تهران سال 1388)
thesis دانشگاه آزاد اسلامی واحد علوم پزشکی تهران - دانشکده پزشکی 1389
  مهدیه یوسفی   نسرین حبیبیان

هدف: این مطالعه به منظور بررسی فراوانی دیابت در بیماران تالاسمی ماژور و ارتباط آن با فریتین سرم در مرکز پزشکی خاص تهران طی سال 1388 انجام شده است. روش مطالعه : این مطالعه به صورت یک بررسی توصیفی- تحلیلی مقطعی انجام شده است. حجم نمونه مورد بررسی در این مطالعه شامل 80 بیمار مبتلا به تالاسمی ماژور مراجعه کننده به مرکز پزشکی خاص تهران طی سال 1388 بود. یافته ها: 15 بیمار (8/18 درصد) دیابت داشتند. میانگین سطح فریتین سرم در بیمارانی که دیابت داشتند 6/3812 میلی گرم در سی لیتر و در بیمارانی که دیابت نداشتند 86/1933 میلی گرم در سی لیتر بود که ارتباط آماری معناداری را بین سطح فریتین سرم و ابتلا به دیابت نشان می داد (p=0.013). نتیجه گیری : در مجموع به نظر می رسد که علت شیوع بالای دیابت در بیماران تالاسمی ماژور مورد مطالعه، دریافت نامنظم یا نادرست و یا ناکافی دسفرال یا اشکال در کیفیت دسفرال های دریافتی باشد.

تعیین میزان فراوانی هپاتیت c در بیماران مبتلا به بتا تالاسمی ماژور و ارتباط هپاتیت c فعال با سطح فریتین سرم در بیماران مرکز پزشکی خاص تهران طی سال های 89 و 90
thesis دانشگاه آزاد اسلامی واحد علوم پزشکی تهران - دانشکده پزشکی 1390
  سارا عسگری   نسرین حبیبیان

مقدمه و هدف : بتا تالاسمی ماژور از جمله انواع شایع هموگلوبینوپاتی هاست، که در ایران نیز از شیوع نسبتا بالایی برخوردار است. اگرچه اطلاع رسانی عمومی سبب کاهش 51 درصدی موالید مبتلا به بتا تالاسمی ماژور گردیده است، اما باز هم شیوع این بیماری در کشور بالاست. مبتلایان به بتا تالاسمی ماژور دچار عفونت هایی مانند عفونت هپاتیت c می شوند. علیرغم غربالگری دهندگان خون و کاهش چشمگیر شیوع هپاتیت c از طریق ترانسفیوژن، ولی همچنان عفونت hcv بین 30 تا 60 درصد تخمین زده می شود. لذا در این مطالعه به بررسی میزان فراوانی هپاتیت c در بیماران مبتلا به بتاتالاسمی ماژور و ارتباط هپاتیتc فعال با سطح فریتین سرم در بیماران مرکز پزشکی خاص تهران طی سال های 89 و 90 پرداختیم. روش مطالعه : 65 بیمار مبتلا به بتاتالاسمی ماژور در این مطالعه مورد بررسی قرار گرفتند. در مرحله بعدی از کلیه افراد آزمایش سرمی hcvab جهت بررسی از نظر ابتلا به عفونت هپاتیت c به عمل آمد، تا میزان فراوانی آن در این بیماران مشخص شود. از طرف دیگر با آزمایش pcr، فعال بودن هپاتیت c در بیماران بررسی شد. بعلاوه سطح فریتین سرم کلیه افراد تعیین گردید و سطح فریتین سرم با میزان هپاتیت c فعال مقایسه شد. در نهایت آنالیز آماری داده ها با استفاده از نرم افزارآماری 19spss انجام گردید. یافته ها و نتیجه گیری : طبق آزمون کااسکوئر رابطه معنی داری بین متوسط تزریق خون سالانه و ابتلا به هپاتیت c (با روش تشخیصی riba و pcr) وجود نداشت (05/0 < p). همچنین طبق آزمون کااسکوئر رابطه معنی داری بین سطح سرمی فریتین و ابتلا به هپاتیت c (با روش تشخیصی riba)وجودداشت(05/0>p)ولی(باروش تشخیصی pcr) وجود نداشت (05/0 < p).

بررسی تغییرات چشمی در بیماران بتا تالاسمی ماژور و ارتباط آن با دسفرال مصرفی (مرکز پزشکی خاص تهران 1385)
thesis دانشگاه آزاد اسلامی - دانشگاه آزاد اسلامی واحد تهران (پزشکی) - دانشکده پزشکی 1386
  نسیم هوشنگیان طهرانی   نسرین حبیبیان

چکیده ندارد.

بررسی ارتباط کاهش شنوایی حسی-عصبی با مصرف دسفرال در بیماران مبتلا به b تالاسمی ماژور (مرکز پزشکی خاص تهران 1385)
thesis دانشگاه آزاد اسلامی - دانشگاه آزاد اسلامی واحد تهران (پزشکی) - دانشکده پزشکی 1386
  گلناز عزیزی   نسرین حبیبیان

چکیده ندارد.

تعیین سطح سرمی روی و ارتباط آن با دوز دسفرال مصرفی در بیماران تالاسمی ماژور مراجعه کننده به مرکز پزشکی خاص در سال 1385
thesis دانشگاه آزاد اسلامی - دانشگاه آزاد اسلامی واحد تهران (پزشکی) - دانشکده پزشکی 1386
  مهدیس کاشیان   نسرین حبیبیان

چکیده ندارد.