نام پژوهشگر: راضیه فلاح
هلیا فلاحتیان راضیه فلاح
بعد از انتخاب کودکان به وسیله نمونه گیری آسان، اطلاعات مورد نیاز مانند اطلاعات دموگرافیک، سن شروع تشنج، نوع تشنج و ... و نیز اطلاعات پاراکلینیکی مانند نتایج سی تی اسکن، mri و eeg در پرسشنامه ای محقق ساخته جمع آوری شد. مقادیر به دست آمده بعد از جمع آوری مورد تجزیه و تحلیل آماری قرار گرفت یافته ها:میان موارد سی تی اسکن مثبت و mri مثبت 3/69% بود. فراوانی نسبی غیرطبیعی بودنmri بدون تزریق مغز در هر دو جنس یکسان بود (317 /0= p-value). mri غیرطبیعی در نوع تونیک کلونیک ژنرالیزه، گروه سنی پایین تر، در کودکانی که از نظر تکاملی تاخیرداشته، درکودکان با معاینه فیزیکی غیر طبیعی و در کودکان با میانگین تعداد دفعات تشنج بیشتر بالاتر گزارش شد (000/0pvalue = ). 160 بیمار از بین بیماران با شرایط مورد نیاز با روش نمونه گیری آسان وارد مطالعه شدند. میانگین سنی کودکان مورد مطالعه 64/3 26/4 سال با دامنه تغییرات 1 هفته تا 14 سال بود. concordance سابقه خانوادگی تشنج ( 256/0p value =) و میانگین طول مدت ( 634/0p value =) بیماری با نتایجmri ارتباطی نداشت. mri غیرطبیعی در کودکان با نتیجه الکترواانسفالوگرافی از نوع غیرطبیعی صرعی بیشتر گزارش شد. (000/0pvalue = ). نتیجه گیری: این مطالعه به منظور بررسی یافته های سی تی اسکن و mri بدون تزریق مغز کودکان مبتلا به صرع انجام شد .و اطلاعات به دست امده نشان داد تتایج سی تی اسکن و mri در بیش از نیمی از نمونه ها نتایج یکدیگر را تایید می کنند. ودر موارد خاصی از بروز تشنج در کودکان مانند وجود اختلال در معاینه فیزیکی، اختلال eeg , سن شروع تشنج پایین , اختلال در تکامل ودر انواع خاصی از تشنج و .... mri در اسرع وقت انجام شود تا شاید به درمان بهتر و کوتاه کردن دوره تشخیص و درمان بینجامد. کلید واژه: صرع، سی تی اسکن، mri.
مهدی سلمانی ندوشن راضیه فلاح
سردردهای میگرنی ، مهم ترین و شایع ترین سردرد در گروه سنی کودکان می باشد که در 6/10 % از کودکان 15-5 ساله رخ می دهد . تکرار و تداوم سردردهای میگرنی در بیماران صرف نظر از آثار اقتصادی ناشی از هزینه های دارو و درمان مکرر، به لحاظ اختلال در عملکرد فردی و اجتماعی بیماران ، عوارض سوء در بردارد.به منظور پیشگیری از سردردهای میگرنی ، داروهای مختلف استفاده شده است ، اما اتفاق نظر در باره داروی ارجح وپروتوکل واحد وجود ندارد. هدف از انجام این مطالعه ،بررسی کارآیی وعوارض جانبی کلینیکی لواتیراستام در پیشگیری از حملات سردرد میگرنی در کودکان بود. در یک مطالعه از نوع قبل و بعد , 42 کودک 15- 5 ساله مبتلا به سردرد میگرنی مراجعه کننده به کلینیک اعصاب اطفال دانشگاه علوم پزشکی شهید صدوقی یزد از فروردین 1393که درمان پیشگیری از سردرد در آنها اندیکاسیون داشت ، پس از اعلام رضایت والدین، وارد تحقیق شده وبه مدت سه ماه تحت درمان با لواتیراستام با دوز mg/kg/day 20 دردو دوز منقسم قرار گرفتند وارزیابی ماهیانه کودک تا سه ماه بعد از مصرف دارو صورت گرفت . در پایان دوره سه ماه درمان، ارزیابی نهایی از نظر شدت، مدت و تعداد حملات سردرد در ماه و نمره ناتوانی ناشی از سردرد وعوارض جانبی کلینیکی دارو صورت گرفت . پاسخ مناسب به درمان (معیار اثر بخشی دارو و موثر بودن آن ) کاهش بیش از 50 % در تعداد حملات ماهیانه سردرد در نظر گرفته شد. اطلاعات در محیط نرم افزارspss:15 وارد شد. برای تعیین رابطه بین متغیرهای کیفی از آزمون آماری کای اسکوار و تست دقیق فیشر و برای مقایسه میانگین ها از آزمون تی تست و تی تست زوج شده استفاده شد و 05/0p-value < به عنوان اختلاف معنی دار درنظر گرفته شد. 42 کودک شامل 23دختر و 19 پسربا میانگین سنی 31/2 ± 25/10 بررسی شدند . پاسخ مناسب به درمان (کاهش بیش از 50 % در تعداد حملات ماهیانه سردرد) در28 کودک (7/66 %) دیده شد. دارو در کاهش تعداد حملات ماهیانه سردرد از 81/8± 74/16 حمله به 11/3± 55/6 شدت سردرد ازنمره 88/1±26/6 به 87/1± 31/3 ، مدت سردرد از19/1± 97/2 ساعت به 41/0± 92/0 و میزان ناتوانی از سردرد از7/8± 19/32 به 9/1± 14/17 موثر بود.(05/0p< برای همه) ازنظرعوارض جانبی ، خواب آلودگی شدید دردو کودک، که منجر به قطع مصرف دارو شد ،بی اشتهایی در سه کودک ، استفراغ دردو کودک و خواب آلودگی خفیف دردوکودک دیده شد . لواتیراستام می تواند در پیشگیری از سردرد میگرنی وکاهش شدت،مدت و تعدادحملات ماهیانه سردرد در کودکان موثر باشد و عوارض جانبی خطرناکی نیز ندارد.
امیرحسین احسنی راضیه فلاح
چکیده ندارد.
تکتم موسویان ضیاء اسلامی
چکیده ندارد.
نسیم توکلی راضیه فلاح
چکیده ندارد.
هادی برزگر بفرویی مهران کریمی
چکیده ندارد.
محمد حسین رجایی راضیه فلاح
چکیده ندارد.