نام پژوهشگر: فرزین هروی

بررسی شاخصهای مورفومتریک لبخندبه دنبال جراحی جلوآوردن فک بالا وعقب بردن فک پایین در بیماران با مال اکلوزن کلاس سه اسکلتی
thesis وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی - دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی مشهد - دانشکده علوم پزشکی 1391
  ماندانا کراری   فهیمه فرزانگان

پیش بینی تغییرات بافت نرم ناحیه لب متعاقب درمان جراحی فک برای ارتودونتیست ها اهمیت فراوانی دارد.ارزیابی این روابط از نمای فرونتل در بیماران تحت ارتودونسی وجراحی ارتوگناتیک توسط روش فتوگرافی آسان وقابل اعتماد است.برروی فتوگراف های فرونتال حالت استراحت ولبخند15 بیمار مونث با مال اکلوزن کلاس 3اسکلتی که تحت درمان جراحی جلو آوردن فک بالا وعقب بردن فک پایین قرار داشتند پیش از جراحی فک ونیز 3 ماه پس از آن شاخصهای مورفومتریک لبخند اندازه گرفته شد ومقادیر قبل وبعد از جراحی با هم مقایسه شدند.مقادیرهیچکدام از متغیرهای حالت استراحت قبل وبعد از جراحی تفاوت معناداری با یکدیگر نداشتندوهمینطورمقادیرمتغیرهای حالت لبخندپس از جراحی در مقایسه با قبل از جراحی تغییر چشمگیری نکرد.

بررسی تغییرات کیفیت زندگی مرتبط با سلامت دهان قبل و بعد از درمان ارتودنسی
thesis وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی - دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی مشهد - دانشکده دندانپزشکی 1391
  الهام نوری   فرزین هروی

مقدمه: از زمانی که اصطلاح کیفیت زندگی مرتبط با سلامت و کیفیت زندگی مرتبط با سلامت دهان در مطالعات مطرح شد، این سئوال به وجود آمد که درمان های ارتودنسی چه تاثیری می تواند در زمینه کیفیت زندگی افراد داشته باشد؟ در این مطالعه ما تغییرات کیفیت زندگی مرتبط با سلامت دهان را در طول وپس از خاتمه درمان های ارتودنتیک ثابت در بین نوجوانان بررسی کردیم. مواد و روش ها: در این مطالعه آینده نگر71 بیمار شامل19 پسر و 52 دختر که خواستار درمان های ارنودنتیک بودند، شرکت کردند. به منظور بررسی کیفیت زندگی مرتبط با سلامت دهان از شرکت کنندگان خواسته شد پرسشنامه ایرانی شده ی کیفیت زندگی مرتبط با سلامت دهان را که به بررسی علائم دهانی، محدودیت های عملکردی، سلامت احساسی و سلامت اجتماعی می پرداخت، در 4 دوره زمانی ( قبل از درمان، دو ماه پس از درمان، شش ماه پس از درمان و پس از خاتمه درمان) پر کنند، همچنین با هدف بررسی سطح انتظار شرکت کنندگان از آنها خواسته شد با تصور اینکه زندگیشان پس از خاتمه درمان چگونه خواهد بود، پرسشنامه هایی مشابه را پرکنند. جهت بررسی تغییرات کیفیت زندگی مرتبط با سلامت دهان و زمینه های آن، قبل از درمان، ماه دوم، ماه ششم و پس از درمان از آزمون داده های تکراری و جهت مقایسه سطح انتظار و سطح کیفیت زندگی پس از درمان از آزمون t- test استفاده گردید. یافته ها: کیفیت زندگی مرتبط با سلامت دهان و زمینه های آن در هیچ یک از زمان ها در مقایسه دو جنس با هم اختلاف آماری معنی داری نداشتند. در کل کیفیت زندگی مرتبط با سلامت دهان و تمامی زمینه ها بجز سلامت احساسی در ماه دوم درمان در مقایسه با قبل از درمان دچار افت شدند اما در ماه ششم و پس از درمان،ما شاهد بهبود کیفیت زندگی مرتبط با سلامت دهان و زمینه های آن در مقایسه با قبل از درمان بودیم. سطح انتظار شرکت کنندگان در زمینه سلامت احساسی و اجتماعی و کیفیت زندگی با مقادیر پس از درمان اختلاف آماری معنی داری داشت. نتیجه گیری: درمان های ارتودنتیک میتواند تاثیر مثبت قابل توجهی بر روند زندگی فرد داشته باشد. اگر چه که درمان های ارتودنتیک ممکن است در ابتدا عوارض و مشکلاتی را موجب شود ولی بتدرج با پیشرفت روند درمان، تمامی زمینه های کیفیت زندگی ارتقاء می یابد اما با این وجود سطح انتظار بیمار در این زمینه برآورده نمی شود.

بررسی نیروهای اصطکاکی استاتیک و کینتیک براکت های سرامیکی دارای اسلات سیلیکایی با سیمهای پوشش دار در محیط بزاق مصنوعی
thesis وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی - دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی مشهد - دانشکده دندانپزشکی 1390
  سهیل سالاری   مریم پوستی

بررسی نیروهای اصطکاکی استاتیک و کینتیک براکت های سرامیکی دارای اسلات سیلیکایی با سیمهای پوشش دار در محیط بزاق مصنوعی مقدمه: در حین مکانیک های اسلایدینگ، نیروهای اصطکاکی یک عامل مهم بازدارنده حرکت دندان ها محسوب می شوند. هدف از این مطالعه آزمایشگاهی، بررسی نیروهای اصطکاکی استاتیک و کینتیک براکت های سرامیکی دارای اسلات سیلیکایی با سیمهای پوشش دار و بدون پوشش در محیط بزاق مصنوعی بود. مواد و روشها: گروه هدف این مطالعه شامل 80 عدد براکت سرامیکی دارای اسلات سیلیکایی کانین فک بالا با اسلات 0.022 اینچ بود. 40 عدد براکت استینلس استیل نیز به عنوان گروه کنترل مورد استفاده قرار گرفت. سیمهای مورد آزمایش شامل انواع پوشش دار شده توسط تفلون و کانونشنال بدون پوشش در ابعاد مختلف (016/0، 018/0، 022/0 x 016/0 و 018/0 x 025/0 اینچ) بودند. به منظور از بین بردن اثر سایش، هر براکت تنها یک بار مورد استفاده قرار گرفت و هر قطعه سیم نیز تنها از داخل یک براکت اسلاید شد. تمامی تستها با تزریق بزاق مصنوعی و بر روی یک دستگاه universal testing انجام گرفت. نیروهای اصطکاکی استاتیک و کینتیک تحت سرعت 5/2 میلی متر در دقیقه و به مدت 1 دقیقه مورد محاسبه قرار گرفت. تصاویر میکروسکوپ الکترونی برای 2 نمونه از هر یک از سیمهای پوش دار و بدون پوشش تهیه شد. به منظور بررسی آماری از آنالیز واریانس و تست توکی استفاده شد. نتایج: میزان نیروهای اصطکاکی در براکت های سرامیکی دارای اسلات سیلیکایی به طور معنی داری کمتر از براکت های فلزی بود. سیمهای پوشش دار نیز مقادیر اصطکاکی بیشتری از سیمهای بدون پوشش داشتند. مشاهده شد که میزان اصطکاک کینتیک در سیمهای پوشش دار با پیشرفت آزمایش، افزایش یافت. تصاویر میکروسکوپ الکترونی نیز، دندانه دندانه شدن و کنده شدن لایه کوتینگ را در پاره ای از این سیمها نشان داد. با افزایش قطر سیمها میزان نیروهای اصطکاکی در تمامی گروه ها افزایش یافت. نتیجه گیری: از نقطه نظر اصطکاک، براکت های سرامیکی دارای اسلات سیلیکایی می توانند بهتر از براکت های فلزی در حین مکانیک های اسلایدینگ عمل کنند. لایه کوتینگ سیمهای پوشش دار ممکن است در طی درمان سائیده شده یا از بین برود، که این امر می تواند در حرکت دندان اختلال ایجاد کند. واژگان کلیدی: براکت های سرامیکی دارای اسلات سیلیکایی، سیمهای پوشش دار، اصطکاک استاتیک و کینتیک

بررسی آزمایشگاهی سمیت سلولی کامپوزیت های ارتودنسی حاوی نانوذارت دی اکسید تیتانیوم در محیط کشت فیبروبلاست های لثه ای انسان
thesis وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی - دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی مشهد - دانشکده دندانپزشکی 1391
  سیدمحسن حسینی   محمد رمضانی

مقدمه یکی از راه های تولید ادهزیوهای آنتی باکتریال، بکارگیری نانو متریال ها در ساختار کامپوزیت رزین و استفاده از اثرات آنتی میکروبیال آن هاست. با این وجود اطلاعات زیادی پیرامون سمیت سلولی و سازگاری زیستی ادهزیوهای حاوی نانوذرات دردست نمی باشد . هدف از این مطالعه بررسی سمیت سلولی یک نوع کامپوزیت ارتودنسی حاوی نانوذرات دی اکسید تیتانیوم می باشد. مواد وروش ها: ابتدا ذرات نانو tio2 (titanium dioxide) تهیه و با غلظت وزنی 1% با کامپوزیت لایت کیور transbond xt (3m unitek) مخلوط شد . به تعداد 20 عدد دیسک دایره ای با قطر 8mm از کامپوزیت حاوی نانوذرات tio2و کامپوزیت مرسوم transbond xt تهیه شد. در مرحله بعد نمونه ها به مدت 7،5،3،1و14روزدر محیط dmem قرار گرفتند. آزمایشات برروی سلول های فیبروبلاست لثه ای انسان (hgf) وسلولهای فیبروبلاست ریوی موش l929) (در محیط کشت dmem صورت گرفت و حیات سلول ها با استفاده از تست mtt ارزیابی گردید. آنالیز داده ها با آزمون t-testمستقل انجام گرفت. یافته ها : در روزاول، هر دو گروه سمیت شدیدی را روی سلول های hgf و l929 نشان دادند. با این حال اختلاف دو گروه به لحاظ آماری معنی دار نبود. (p>0/05) با این حال روند ageingبه طور چشمگیری سمیت هردو گروه را درروزهای بعدی آزمایش کاهش داد. در روز چهاردهم هیچ کدام از دو گروه مورد آزمایش سمیتی را برروی دونوع سلول مورد مطالعه از خود نشان ندادند اما حیات سلولی در سلول های hgf درگروه transbond xt حاوی نانوذرات tio2 به طور معنی داری بیشتر از گروه transbond xt بود.(p =0/024) نتیجه: اضافه کردن نانوذرات دی اکسید تیتانیوم باعث افزایش سمیت ادهزیو ارتودنسی transbond xt نمی شود. بنابر این میتوان این نانوذره را نانوذره ای مناسب از نظر سازگاری زیستی جهت تولید کامپوزیت های ارتودنسی آنتی باکتریال معرفی نمود.

کاربرد مینی اسکروها به عنوان انکوریج ارتودنتیک جهت رویش دندانهای نیش نهفتهی پالاتالی: میزان موفقیت بالینی
thesis وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی - دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی مشهد - دانشکده دندانپزشکی 1392
  هومان شفاعی بجستانی   فرزین هروی

مقدمه:رویش اکتوپیک و نهفتگی پالاتالی دندان کانین دائمی ماگزیلا یک مشکل بالینی شایع است. دندانهای کانین هم از جنبهی زیبایی و هم از جنبهی فانکشنال مهم هستند اما درمان کانین نهفته سخت و زمان گیر است. علاوه بر این کانینهای نهفته ار لحاظ تمایل محوری و محل بسیار متفاوت هستند و میتوانند باعث تحلیل دندانهای دائمی مجاورشان خصوصاً انسیزورهای لترال شوند. مینی اسکروهای ارتودنتیک به خاطر آسانی قرار گرفتن و برداشتن، هزینهی پایین و حداقل نیاز به همکاری بیمار مورد توجه قرار گرفته اند. مزایای مینی اسکروها عبارتند از اینکه، نسبتاً ثابت باقی میمانند، باعث افزایش ظرفیت انکوریج میشوند و فاقد اثرات سوء یا عوارضی هستند که میتوانند سلامت یا نتیجهی درمانی را به خطر بیاندازند. هدف این مطالعه، معرفی یک روش ابداعی جدید با استفاده از مینی اسکروهای پالاتال برای اعمال نیروی ارتودنتیک جهت حرکت دادن کانین نهفته به دور از ریشه دندانهای مجاور قبل از قرارگیری براکت بر روی سایر دندانها، با اثر سوء حداقل بر بقیه دندانها است. مواد و روش ها: این مطالعه از نوع کارآرمایی بالینی غیر تصادفی کنترل شده بود. حجم نمونه شامل 19 عدد دندان کانین نهفتهی پالاتالی در گروه آزمایش و 15 عدد در گروه کنترل بود. از تمامی بیماران cbct گرفته شد. بعد از ارزیابی کامل درگروه آزمایش، دو عدد مینی اسکرو بین پرمولرها و مولر اول قرارگرفت.بیماران به متخصص جراحی لثه جهت اکسپوژر جراحی کانین نهفته ارجاع داده شدند. یک نیروی 50 گرمی uni point از فنر کانتی لور پالاتال به براکت متصل شده به سطح دندان اعمال گردید. هر سه هفته نیرو تنظیم میشد. از بیماران هر دو گروه خواسته شد سه هفته بعد ازشروع اعمال نیرو و در پایان درمان پرسشنامهی vas (visual analog scale) را تکمیل کنند. یک cbct دیگر برای ارزیابی تحلیل انسیزورهای لترال و کانین گرفته شد. علاوه بر این شاخص لثهای (gingival index) و شاخص خونریزی حین پروب کردن (bop) برای کانین رویش یافته ثبت گردید. میزان موفقیت بالینی در هر دو گروه و میزان ماندگاری در گروه آزمایش گزارش گردید. برای بیماران گروه کنترل، درمان جامع ارتودنسی با دستگاههای ثابت انجام گرفت. بعد از leveling و aligning اولیه و قرارگیری ترانس پالاتال آرچ، کانین نهفتهی پالاتالی با استفاده از یک فنر کانتی لور لحیم شده به پالاتال بار به سمت خط قوس هدایت گردید. اندازه گیریها دقیقا مشابه گروه آزمایش بود. آنالیز دادهها از طریق آزمونهای آماری independent t-test و paired t-test و man-whitney test در سطح معنی داری 05/0 انجام گرفت. نتایج میزان حجم تحلیل رفته در دندان لترال گروه کنترل نسبت به گروه آزمایش بطور معنی داری بیشتر بوده است، این مطلب برای مقایسه درصد حجم تحلیل رفته دندانهای کانین و لترال نیز صادق است. (p value=0.000) بعد از سه هفته از آغاز اعمال نیرو، vas score در گروه کنترل بطور معنی داری بیشتر از گروه آزمایش بوده است اما در زمان پایان درمان، اختلاف از لحاظ آماری معنیدار نبود. شاخص لثهای و خونریزی حین پروب کردن بین دو گروه به طور معنی دار متفاوت نبودند. (p value > 0.05) نتیجه گیری بر اساس نتایج ما، این روش ابداعی برای رویش کانینهای نهفته میتواند به طور موفقیت آمیزی با کمترین اثر سوء در مقایسه با سایر تکنیکها مورد استفاده قرار گیرد.

بررسی تاثیر تزریق زیر لثه ای سیمواستاتین بر ممانعت از ریلپس دندانها پس از حرکات ارتدنسی
thesis وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی - دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی مشهد - دانشکده دندانپزشکی 1392
  پرستو نامدار   مصطفی ابطحی

سیموستاتین پر مصرف ترین داروی کاهنده کلسترول خون است که دارای یک اثر محافظتی روی متابولیسم استخوان نیز می باشد. لذا هدف از این مطالعه ارزیابی اثر سیموستاتین برروی میزان ریلپس دندانها در انسان پس از حرکات ارتودنسی و نیز اثر آن بر gingival index(gi) و clinical attachment loss (cal) می باشد. روش کار: در این کارآزمایی بالینی که به روش موازی انجام گرفت، 25 قوس دندانی از 16 بیمار خانم 45-20 ساله که جهت درمان های دندانپزشکی به دانشکد? دندانپزشکی مشهد مراجعه کرده بودند و متقاضی بستن فضاهای موجود بین دندانهای قدامی خود بودند، انتخاب شدند. پس از بستن فضاها با دستگاههای ارتدنسی ثابت، ابتداgi و cal برای همه بیماران اندازه گیری شد و سپس در یک گروه به صورت تصادفی ژل سیموستاتین 2/1% و در گروه دیگر سدیم کلراید9/0%بعنوان پلاسبو اطراف 6 دندان قدامی و به صورت زیر لثه ای تزریق شد. پس از گذشت چهار هفته که دندانها با کمک سیم لیگاچور در محل ثابت شده بودند،سیم لیگاچور وآرچ وایر برای بررسی ریلپس احتمالی برداشته شد. لازم به ذکر است فتوگرافی از نمای اکلوزال با تکنیک استاندارد و مدل مطالعه از کلیه بیماران در سه مرحله ی شروع تحقیق، پس از بستن فضا و 8 هفته پس از تزریق دارو تهیه شده بود. سپس میزان ریلپس با محاسبه فضاهای ایجاد شده از روی فتوگرافی و توسط نرم افزار smile analyzerدر دو گروه بررسی و مجدداًٌgi و calمحاسبه شد.داده ها با استفاده از نرم افزار spss و آزمون آماری t-test مورد تجزیه و تحلیل آماری قرار گرفتند. سطح معنی داری 05/0 در نظر گرفته شد. یافته ها: در بیماران دریافت کننده سیموستاتین میزان ریلپس به طور معناداری کاهش پیدا کرده بود. (001/0>p) همچنین میزان gi نیز در گروه سیموستاتین به طور معناداری، بیشتر از گروه کنترل کاهش یافته بود(001/0>p) اما میزان calبین دو گروه، تفاوت معناداری نداشت. (22/0 = p). نتیجه گیری: نتایج مطالعه حاضر نشان می دهد که سیموستاتین قادر است میزان ریلپس دندانها را پس از پایان حرکات ارتودنسی کاهش دهد، اما بیماران و کلینیسین ها باید از تأثیر آن در مورد احتمال کاهش میزان حرکات دندانی و طولانی شدن دوره درمان ارتودنسی در بیمارانی که به صورت روزانه از سیموستاتین استفاده می کنند، آگاه باشند. کلمات کلیدی:s..

بررسی مقایسه ای تأثیر تابش لیزر های کم توان و پر توان به همراه خمیر cppf-acp در درمان پوسیدگی اولیه مینا
thesis وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی - دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی مشهد - دانشکده دندانپزشکی 1392
  مهدیه مهدوی زفرقندی   فرزانه احراری

مقدمه:مطالعات نشان داده اند که 6/49% تا 64% از بیماران درجاتی از تشکیل white spot را در طی درمان ارتودنسی تجربه می کنند.روشهای مختلفی برای جلوگیری یا کاهش دکلسیفیکاسیون مینا پیشنهاد شده است که یک روش نسبتاً ساده و غیر تهاجمی، تابش لیزر روی مینای دندان است. روش ها:در این تحقیق 90 دندان پرمولر تازه کشیده شده انسانی استفاده شد. دندان ها به مدت 2 ماه داخل محلول دمینرالیزاسیون گذاشته شدند تا ضایعات شبه پوسیدگی ایجاد شوند. نمونه ها به 9 گروه مساوی شامل: گروه لیزر کم توان مرئی قرمز و لیزر غیرمرئی مادون قرمز هریک در دو زمان تابش 1 و 4 دقیقه، لیزر پرتوان co2 با دو تنظیم مختلف، لیزر er-yag (همگی به همراه کرم cppf-acp)، گروه کرم cppf-acp تنها و گروه کنترل تقسیم شدند. تمام نمونه ها بعد از درمان موضعی تحت آزمایشcross-sectional microhardness در سطح و عمق 70 و 100 میکرومتری قرار گرفتند. سپس داده ها با استفاده از آزمون های anova و duncan واکاوی شد. یافته ها:کمترین میزان میکروهاردنس در هر سه ناحیه مربوط به نمونه های گروه لیزر کربن دی اکسید 15 وات به همراه کرم cppf-acp شده بود. از سوی دیگر، نمونه های گروه های لیزرکم توان قرمز با مدت تابش یک دقیقه و لیزر er:yag به همراه کرم cppf-acp ، در هر سه ناحیه، به ترتیب بیشترین میکروهاردنس را در بین گروه های حاضر در مطالعه داشتند. نتیجه گیری:مطالعه ی حاضر نشان داد که استفاده از لیزرهای کم توان قرمز با تابش یک دقیقه و er:yag به همراه کرم cppf-acp می تواند در درمان دندانهای دارای ضایعات پوسیدگی اولیه موثر باشد.

بررسی ارتباط بین مال اکلوژن، اعتماد به نفس و رضایتمندی از ظاهر دندانها و صورت در دختران نوجوان 17-15 ساله دبیرستانهای شهر مشهد
thesis وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی - دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی مشهد - دانشکده دندانپزشکی 1392
  المیرا باوفاطوسی   فرزین هروی

مقدمه:در بسیاری از افراد تقاضا برای درمان ارتودنسی مرتبط با تمایل آنها برای بهبود ظاهر و میزان جذابیت ظاهری می باشد. هدف از مطالعه ی موجود بررسی ارتباط بین شدت مال اکلوژن، اعتماد به نفس و رضایت از ظاهر دندانی-صورتی در میان دانش آموزان دبیرستانهای دخترانه شهرمشهد در شمال شرق ایران بود. مواد و روشها:حجم نمونه شامل 315 نفر دانش آموز دختر دبیرستانی در رده سنی 15-17 سال بود که به طور تصادفی خوشه ای انتخاب شده بودند. رضایت از ظاهر دندانی-صورتیبا استفاده از یک پرسشنامه آزمون شده و اعتماد به نفس افراد توسطمقیاس اعتماد به نفس روزنبرگ مورد ارزیابی قرار گرفت.شدت مال اکلوژن از طریق شاخص پیچیدگی، نتیجه و نیاز به درمان(icon) تعیین گردید. برای آنالیز ارتباط بین اعتماد به نفس، رضایت از ظاهر دندانی-صورتی و نمراتiconآزمون همبستگی اسپیرمن بکار برده شد. برای مقایسه میانگین نمرات اعتماد به نفس یا رضایت از ظاهر دندانی-صورتی بین شدتهای مختلف مال اکلوژن، از آزمونهای کروسکال والیس و من ویتنی استفاده گردید. یافته ها: یک ارتباط آماری معنی دار منفی بینiconو اعتماد به نفس مشاهده گردید (756/0r=-،001/0p=<).همچنین ارتباط بین icon و رضایت از ظاهر دندانی-صورتی معنی دار بود(816/0r=-،001/0p=<).یک ارتباط مثبت معنی دار نیز بین اعتماد به نفس و رضایت از ظاهر دندانی-صورتی بدست آمد (828/0r=-،001/0p=<).بعلاوه دانش آموزان دارای اکلوژن قابل قبول یا مال اکلوژن خفیف، سطح اعتماد به نفسبالاترینسبت به سه گروه دیگر مال اکلوژن داشتند. اما اختلاف بین گروههای با مال اکلوژن متوسط، شدید و بسیار شدید از لحاظ آماری معنی دار نبود. نتیجه گیری:شدت مال اکلوژن همبستگی منفی با اعتماد به نفس و رضایت از ظاهر دندانی-صورتی در میان جمعیت مورد مطالعه داشت. این یافته ها بر اهمیت نقش مال اکلوژن در سلامت روانی اجتماعی دختران نوجوان تأکید میکند. واژگان کلیدی:مال اکلوژن، اعتماد به نفس، رضایت، نوجوان، شاخص پیچیدگی، نتیجه و نیاز به درمان((icon.

بررسی تأثیر چند فرآورده حاوی فلوراید در رمینرالیزاسیون، تغییر وسعت وتغییررنگ لکه های سفید پس از پایان درمان ارتودنسی: کارآزمایی بالینی
thesis دانشگاه علوم پزشکی مشهد - دانشکده علوم پزشکی 1393
  بهراد تنباکوچی   فرزین هروی

چکیده مقدمه ضایعات لکه سفید یک عارضه شایع درمان ارتودنسی هستند. شیوع این لکه های سفید در بیماران پس از درمان ارتودنسی از 15 تا 85 درصد متغیر است. بیش تر مطالعات شیوع 50 تا 70 درصدی را گزارش کرده اند. این شیوع بالا با دشواری رعایت بهداشت دهانی در قوس های دندانی باند شده، همراه با تجمع و گیر آسان پلاک های باکتریال روی سطوح دندانی دور اجزای ارتودنسی ثابت توضیح داده می شود. هدف از این مطالعه مقایسه تأثیرcasein phosphopeptide- amorphous calcium phosphate fluoride (mi paste plus)و هیدروکسی آپاتایت فلورایده remin pro)) با رعایت بهداشت دهانی استاندارد در رمینرالیزاسیون و تغییر در وسعت و رنگ لکه های سفید پس از درمان ارتودنسی است. مواد و روش ها این مطالعه یک کارآزمایی بالینی تصادفی کنترل شده بود. 36 بیمار 13 تا 23 ساله از میان بیماران بخش ارتودنسی دانشکده دندانپزشکی مشهد و چند مطب خصوصی انتخاب شدند. بیماران حداقل 2 لکه سفید در سطوح فاسیال 6 دندان قدامی ماگزیلای خود داشتند و به صورت تصادفی به 3 گروه تقسیم شدند: 1) یک رژیم 12 هفته ای از mi paste plus (gc mi paste plus, tokyo, japan) 2) یک رژیم 12 هفته ای از remin pro (remin pro, voco,germany) 3) بهداشت دهانی معمول (کنترل). محتوای معدنی و سطح لکه های سفید با استفاده از vista cam ix (durr dental, germany) و نرم-افزارهای مخصوص ارزیابی شد. vita easy shade (vita product, usa) برای رنگ سنجی مورد استفاده قرار گرفت. ارزیابی ها در ابتدای مطالعه، 4، 8 و 12 هفته بعد انجام شد. داده ها با آزمون اندازه گیری های تکراری آنالیز شدند. نتایج کاربرد mi paste plus و remin pro سبب کاهش معناداری در وسعت لکه های سفید شد(p<0.05) گرچه mi paste plus موثرتر بود. محتوای معدنی لکه های سفید به طور معنا داری با استفاده از هر دو ماده رمینرالیزه کننده افزایش یافت(p<0.05). رنگ لکه های سفید به طور معنا داری در گروه های مورد آزمایش و در مدت زمان کوتاه تری نسبت به گروه کنترل بهبود یافت(p<0.05). نتیجه گیری درمان ضایعات لکه های سفید با استفاده از mi paste plus و remin pro سبب کاهش قابل ملاحظه وسعت لکه های سفید، افزایش محتوای معدنی و بهبود ظاهر آن ها شد. این بهبود نسبت به بهبود طبیعی لکه های سفید به دنبال استفاده روزانه از خمیر دندان فلورایده بهتر بود گرچه mi paste plus نسبت به remin pro موثرتر بود.

بررسی ریزنشت بند های ارتودنسی سمان شده توسط گلاس یونومر حاوی ذرات کلسیم آمورفوس فسفات (acp): مطالعه ی آزمایشگاهی
thesis وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی - دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی مشهد - دانشکده دندانپزشکی 1394
  شیده قرائی   فرزین هروی

با توجه به خصوصیت acp در کنترل دمینرالیزاسیون مینایی، هدف این مطالعه مقایسه ی میزان ریزنشت سمان گلاس یونومر وسمان گلاس یونومر حاوی acp در بندینگ دندان پرمولر اول ماگزیلا بود. 60 دندان پرمولر اول ماگزیلای سالم کشیده شده جهت درمان ارتودنسی، به صورت تصادفی به 2گروه مساوی تقسیم شدند.درگروه کنترل 30 دندان توسط گلاس یونومر معمول و درگروه آزمایش 30 دندان توسط گلاس یونومر حاوی acp بند گذاری شدند. سپس نمونه ها تحت ترموسایکلینگ قرار داده شدند. از روش dye penetration برای ارزیابی ریزنشت استفاده شد.توسط دستگاه استریومیکروسکوپ میزان نفوذ رنگ در فواصل مختلف سمان- بند و سمان- مینا ، سطوح اکلوزال یا جینجیوال و دو سمت باکال و پالاتال ارزیابی شد. با کمک آزمون mann-whitney دو گروه کنترل و آزمایش مقایسه شدند.همچنین جهت مقایسه دو به دو متغیر ها در گروه کنترل و آزمایش از آزمون wilcoxon singled ranks استفاده شد. سمان گلاس یونومر حاوی acp از نظر میزان ریزنشت با گلاس یونومر معمول تفاوتی نداشت که با توجه به اثرات ضد پوسیدگی acp می توان در بندینگ ارتودنسی از آن استفاده کرد.

ارزیابی کارایی و عوارض اینتروژن سگمنت خلفی ماگزیلا با استفاده از انکوریج اسکلتال (مینی پلیت) در درمان اپن بایت اسکلتال
thesis وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی - دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی مشهد - دانشکده دندانپزشکی 1394
  reza mehrara   مجید عشقپور

اپن بایت یکی از مال اکلوژن های شایع می باشد و به سختی میتوان این مال اکلوژن را با موفقیت درمان نمود. در مواردی که علت اپن بایت افزایش ارتفاع در خلف ماگزیلا باشد، درمان انتخابی جراحی ایمپکشن قسمت خلفی ماگزیلا است. در این کارآزمایی بالینی 11 بیمار دارای اسکلتال اپن بایت با علت maxillary posterior vertical excess وارد مطالعه شدند. پس از قرار دهی مینی پلیت ها در ناحیه زایگوما اینتروژن سگمنت خلفی با استفاده از دستگاه داخل دهانی اینتروژن و فنر های niti انجام گرفت. متغیر snb بعد از درمان بطور معنی داری افزایش یافت و متغیرهای fma و y-axis و sn-5a و sn-5c و sn-6a و sn-6c بعد از درمان بطور معنی داری کاهش یافتند. در تمام دندان ها به غیر از دندان 7 بالا سمت راست حجم ریشه به بطور معنی داری کاهش پیدا کرد. میزان درد در ملاقات های بعد از شروع اینتروژن نسبت به اندازه درد در دو هقته پس از جراحی قرار دهی مینی پلیت کاهش معنی داری داشت.میزان موفقیت بالینی روش درمانی %100 و میزان survival rate مینی پلیت %92.3 بود.

ارزیابی تکوین و رشد و نمو صورت از زمان تولد تا سن بلوغ در جمعیت کرمانج ساکن خراسان شمالی (شهر شیروان) براساس میانگین فاکتورهای بیومتریک سر و صورت
thesis وزارت علوم، تحقیقات و فناوری - دانشگاه فردوسی مشهد 1388
  مهدی اسماعیل زاده   ناصر مهدوی شهری

آنتروپومتری علمی است که به بررسی ابعاد بدن رو ی افراد زنده می پردازد . آنتروپومتری در موارد پزشکی مانند جراحی فک و صورت ، مطالعات رشد و نمو ، جراحی پلاستیک ، مهندسی پزشکی وموارد غیر پزشکی مانند صنایع تهیه کفش و عینک کاربرد دارد. این مطالعه به منظور تعیین اندازه ها و نسبتهای آنتروپومتریک صورتی و جمجمه ای و ارزیابی تکوین جمجمه و صورت در جمعیت کرمانج شیروان انجام شد در این مطالعه تحلیلی تعداد 137 پسر بومی شیروان با الگوی صورتی نرمال به صورت تصادفی انتخاب و مورد تحقیق قرار گرفتند ؛ نسبتهای صورتی و جمجمه ای به طور جداگانه محاسبه گردید نتایج برای هر متغیر به طور توسط نرم افزار spss پردازش شد و بر روی نمودار پراکنش خط رگرسیون ترسیم و ضریب رشد محاسبه شد . در نهایت میانگین این اندازه ها محاسبه گردید ، به علاوه مقایسه میانگین شاخصهای آنتروپومتریک جمعیت ایرانی و کانادایی با یکدیگر انجام شد . مقایسه ها با استفاده از آزمون t-sdtudent انجام گرفت. جمعیت کرمانج ساکن شهرستان شیروان در بدو تولد ابرپهن رخ و ابرپهن سر بوده و طی رشد و با افزایش سن ارتفاع بخش میانی صورت افزایش می یابد ، گونه ها برجسته تر می شود ، چانه کوتاهتر می شود و سر و صورت به فرم پهن و ابرباریک رخ تبدیل می شود. تقریبا بسیاری از اندازه های آنتروپومتریک جمعیت کرمانج ، با جمعیت فارس و کانادایی اختلاف معنی داری را نشان می دهند . با توجه به اختلاف قابل ملاحظه بین اندازه ها و نسبتهای آنتروپومتریک صورتی و جمجمه ای در جمیت کرمانج شیروان و فارس (ساکن مشهد) و کانادایی ، اندازه ای بدست آمده در نژاد کانادایی و فارس نمی تواند به عنوان معیار و ملاک طرح درمان مورد استفاده قرار گیرد و با توجه به اختلاط نژادی گسترده در ایران ، لازم است مطالعات بیشتری با پراکندگی وسیعتر در اقوام مختلف ایران انجام پذیرد.