علی فانی

اثر درمانی کلشی سین و لامیوودین در مقایسه با لامیوودین و پلاسبو در بهبود بالینی و آزمایشگاهی بیماران مبتلا به هپاتیت مزمن b

thesis وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی - دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی استان مرکزی 1389
امیر حسن پور علی فانی

مقدمه : کلشی سین دارویی است که به دلیل اثرات آنتی میتوتیک و ضد التهابی خود به منظور درمان بیماریهای التهابی مورد توجه قرار گرفته است. در این مطالعه ارزیابی اثر درمانی کلشی سین و لامیوودین در مقایسه با لامیوودین و پلاسبو در بهبود بالینی و آزمایشگاهی بیماران مبتلا به هپاتیت مزمن b صورت گرفته است. روش کار : این بررسی یک کارآزمایی بالینی است که به صورت تصادفی دوسویه کور انجام شد 93 بیمار مبتلا به هپاتیت مزمن b با حداقل سطح alt دو برابر نرمال به طور تصادفی به دو گروه تقسیم و وارد مطالعه شدند. گروه درمان به مدت 6 ماه تحت درمان با لامیوودین و کلشی سین و گروه کنترل به مدت 6 ماه تحت درمان با لامیوودین و پلاسبو قرار گرفتند. پاسخ به صورت اصلاح تستهای آزمایشگاهی و بهبود وضعیت بالینی بیمار ارزیابی گردید. نتایج : بهبود سطح آنزیم آلانین آمینو ترانسفراز در گروه مورد (کلشی سین و لامیوودین) نسبت به گروه شاهد (پلاسبو و لامیوودین) تفاوت معنی دار داشت (045/0 = p) ولی اگر چه در مورد آلبومین، بیلی روبین ، pt ، آسیت و آنسفالوپاتی به ترتیب با 514/0 = p و 515/0 = p و 512/0 = p و 518/0 = p و 00/1 = p تفاوت معنی دار نبود ولی در همه موارد مذکور شاهد بهبود بالینی و آزمایشگاهی بوده ایم. نتیجه گیری : با توجه به نتایج این مطالعه مبنی بر اثر بخشی داروی کلشی سین در کاهش سطح alt در 4/67% بیماران به نظر می رسد بتوان این دارو را به صورت توأم با لامیوودین در درمان هپاتیت مزمن b استفاده نمود. ولی مطالعات طولانی تر با حجم نمونه بیشتر توصیه می شود. واژگان کلیدی : کلشی سین، لامیوودین، هپاتیت مزمن b

بررسی اثر قرص انار بر کبد چرب غیر الکلی

thesis وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی - دانشگاه علوم پزشکی اراک - دانشکده پزشکی اراک 1392
مهدی احمدیان علی فانی

تاثیر قرص انار بر روی بیماران مبتلا به کبد چرب غیرالکلی زمینه:بیماری کبد چرب غیر الکلی شایع ترین بیماری کبدی در دنیا می باشد.یکی از مکانیسم های ایجاد این بیماری اکسیداتیو استرس می باشد.در حال حاضر هیچ درمان موثری برای این بیماری وجود ندارد.هدف از این مطالعه بررسی اثر قرص انار بر روی کبد چرب غیرالکلی می باشد. روشها و مواد: تعداد 50 بیمار که طبق معیارهای بیوشیمیایی و سونوگرافیک مبتلا به بیماری کبد چرب غیرالکلی بودند و واجد شرایط ورود به مطالعه بودند انتخاب و به مدت 6 هفته تحت درمان با قرص انار روزانه قرار گرفتند و معیارهای وزن ، فشار خون ، دورکمر،ast ،alt،crp hsو سونوگرافی کبد قبل از مطالعه و در انتهای مطالعه اندازه گیری و نتایج جمع آوری و مورد تجزیه و تحلیل آماری قرار گرفت. نتایج :21 نفر(%42) از افراد مورد مطالعه مرد و 29 نفر(%58)زن بودند،میانگین سنی افراد مورد مطالعه 35/12±20/46 بود میانگین وزن بیماران قبل و بعد از مطالعه به ترتیب8/13 ± 06/85 و 8/13±8/83 بود که این اختلاف وزنی معنی دار بود .( 001/0 p =) میانگین bmiبیماران قبل و بعد از مطالعه به ترتیب 823/3±23/33و 59/3 ± 46/29 (p=0/001)kg/m2 بودمیانگین دور کمر بیماران قبل و بعد از مطالعه به ترتیب 5/4±15/97 و 29/4 ±85/95, سانتی متر بود. (001/0=p) میانگین فشار خون سیستولی بیماران قبل و بعد از مطالعه به ترتیب 54/9 ±38/121 و 03/7 ±25/119 میلی متر جیوه و فشار خون دیاستولی بیماران قبل و بعد از مطالعه به ترتیب476/5 ±40/75 و 369/5 ± 88/73 بود(05/0 p >) . میانگین alt بیماران قبل و بعد از مطالعه به ترتیب82/22 ± 47/58 و96/20± 58/42 بود.( 001/0 p =). میانگین ast بیماران قبل وبعد از مطالعه به ترتیب 28/26 ±71/65 و 53/21±66 /46 بود (001/0=p) میانگین crp hs بیماران قبل و بعد از مطالعه 641/6±05/14و 293/5 ± 92/7 بود ( 001/0 p =) . میانگین درجه (grade) سونوگرافیک بیماران قبل و بعد از مطالعه به تفاوت معنی داری نداشت. نتیجه گیری: قرص انار یک داروی بی خطر می باشد که می تواند بعنوان یک داروی کمکی در کنار درمان های دیگر کبد چرب غیرالکلی مفید باشد. کلید واژه ها: کبد چرب غیر الکلی ، اکسیداتیو استرس ، قرص انار

نام پژوهشگر: علی فانی