نام پژوهشگر: علیرضا نیراعظم

بررسی علل خارج کردن دندانهای دائمی در افراد مراجعه کننده به مطبهای خصوصی و درمانگاههای شهر یزد در اسفند 77
thesis وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی - دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید صدوقی یزد 0
  محمدجواد قرانی تفتی   علیرضا نیراعظم

هدف از این مطالعه جمع آوری اطلاعاتی راجع به علل اصلی خارج نمودن دندانها در شهر یزد بود. 20 دندانپزشک (15 مطب خصوصی و 5 درمانگاه) به روش تصادفی برای این مطالعه اپیدمیولوژیکی در سطح شهر یزد انتخاب شدند تا دلیل خارج نمودن دندانها را ثبت نمایند. این مطالعه تنها دندانهای دائمی که در طی سه هفته (اول تا 21 اسفتد ماه 1377) خارج می شدند را شامل می گردید. در طی این مدت در مجموع 62 دندان در 370 بیمار (191 زن و 179 مرد) خارج شد. میانگین دندانهای خارج شده به ازای هر فرد 1/65 بدست آمده که در مردان (1/55) کمتر از زنان (1/75) بود و طبق آزمون آماری اختلاف معنی داری (p-value0/3003) نداشت . پوسیدگی (51/7 درصد) شایعترین دلیل خارج کردن دندانها و بدنبال آن بیماری پریودنتال (20/3 درصد) ملاحضلات پروتز (12/3 درصد)، نهفتگی (7ˆ7 درصد)، سایر موارد (4/9 درصد) و دلالیل ارتودنسی (3/1 درصد) قرار داشتند. پوسیدگی علت اصلی از دست دان دندانها در تمام گروههای سنی زیر 61 سال و بیماری پریودنتال دلیل اصلی خارج کردن دندانها در گروه سنی بالای 61 سال محسوب می شد. در این مطالعه بیشترین دندان خارج شده مولر سوم بود. دندانهای قدامی بیشترین دندانهای خارج شده به علت بیماری پریودنتال و مولرها بیشترین دندانهای خارج شده به علت پوسیدگی بودند. 37 درصد از بیماران، دندان قابل ترمیم داشتند که به علت عدم تمایل به درمان اقدام به خارج کردن آن نمودند. طبق آزمون آماری، میانگین دندانهای خارج شده در گروههای سنی مختلف اختلاف معنی داری (p-value0/5438) را نشان ندادند.

بررسی علل و میزان شیوع آسیب های تراماتیک دندانی دندانهای قدامی دائمی فک بالا در دانش آموزان 9-14 ساله شهر یزد
thesis وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی - دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید صدوقی یزد 1380
  مهری فلاح تفتی   علیرضا نیراعظم

هدف از این مطالعه تعیین علل و میزان شیوع آسیب های تراماتیک دندانی دندانهای قدامی دائمی فک بالا در دانش آموزان 9-14 ساله شهر یزد است.

بررسی میزان اثر دهانشویه پرسیکا بربروز حفره خشک (درای ساکت)
thesis وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی - دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید صدوقی یزد 1380
  فرزاد امیدی   علیرضا نیراعظم

جراحی دندانهای مولر سوم نهفته همواره با عوارضی همراه است. یکی از شایعترین عوارض، حفره خشک یا درای ساکت نام دارد. این عارضه با درد شدیدی همراه است که معمولا 5-3 روز پس از جراحی حادث می شود. در این عارضه معمولا چرک وجود ندارد ولی بوی بدی به مشام می رسد.تا کنون تحقیقات زیادی با داروهای مختلف جهت پیشگیری از بروز درای ساکت انجام گرفته است، اما هیچ دارویی نتواسنته است به طور کامل از بروز این عارضه دردناک جلوگیری نماید.در این مطالعه اثر دهانشویه پرسیکا که حاوی عصاره گیاهان سالواراپرسیکا، نعناع و بومادران است، در پیشگیری از بروز درای ساکت بررسی شد.نتایج نشان داد: کاربرد دهانشویه پرسیکا، بروز درای ساکت را به میزان 5/61 درصد کاهش داد.همچنین مشخص کرد میزان بروز درای ساکت در زنان بیشتر از مردان است و در سنین بالاتر از 30 سال به طور چشمگیری افزایش می یابد و نیز میزان وقوع درای ساکت در کار جراح با تجربه کمتر از کار جراح کم تجربه است. در پایان نتیجه گیری شد که دهانشویه پرسیکا در کاهش بروز درای ساکت مفید و موثر است و می توان آن را در پیشگیری از بروز این عارضه دردناک بکار برد.

بررسی میزان پرفوراسیون دو نوع دستکش لاتکش استریل سوپا و گامکس توسط تکنیک ‏‎electrical conductance test‎‏
thesis وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی - دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید صدوقی یزد 1379
  مسعود حریفی   علیرضا نیراعظم

با توجه به اینکه دندانپزشکی در هنگام درمان بیماران در معرض ابتلا به بیماریهای واگیردار خطرناک قررا دارد و از آنجا که پوست دست و صورت، مخاط بینی و چشم راه مناسبی برای نفوذ میکروارگانیسمهای پاتوژن محسوب می شوند، استفاده از وسایل حفاظت شخصی (دستکش، ماسک، عینک، روپوش) به عنوان یک روش پیشگیری در جوامع دندانپزشکی مطرح شده است. اگر چه پوست دست سالم خود یک محافظ خوب در مقابل نفوذ عوامل بیماریزا می باشد ولی وجود یک خراش خیلی کوچک (میکروسکوپی) در روی سطح پوست مانند یک شیار عمیق برای نفوذ میکروارگانیسمها عمل می کند و موجب عفونتهای پوستی یا بمیاری سیستمیک می گردد. با توجه به مطلب ذکر شده در این تحقیق کیفیت دوام دو نوع دستکش لاتکس استریل مورد بررسی قرار گرفت و در مجموع 100 جفت دستکش لاتکس استریل سوپا (ایرانی) و 100 جفت دستکش لاتکس استریل گامکس (خارجی) براساس روش ‏‎ect‎‏ از نظر وجود سوراخ برررسی شدند. لازم به ذکر است که ‏‎ect‎‏ یکی از جدیدترین و دقیق ترین تکنیک ها برای بررسی کیفیت دستکشها از نظر سوراخ شدن است که در آن از اهم متر با مشخصات از ‏‎18-range analog multitester‎‏ و محلول الکترولیت استفاده می شود و سوراخ بودن دستکش بر حسب انتقال یونهای ‏‎‏‎cl-‎‏ و ‏‎na+‎‏ از سوراخهای دستکش بررسی می گردد.از 100 جفت دستکش انتخاب شده در هر گروه 50 جفت آن به عنوان گروه شاهد و 50 جفت دیگر بعد از اعمال جراحی در دندانپزشکی مورد بررسی قرار گرفتند. بررسی دستکش ها قبل از مصرف نشان داد که دستکشهای سوپا 6% و دستکشهای گامکس 2% سوراخ بودند که تفاوت میزان پرفوراسیون دو نوع دستکش لاتکس استریل (سوپا و گامکس) قبل از مصرف از نظر آماری معنی دار نشد ‏‎(pv=0/61)‎‏ همچنین بررسی دستکش ها بعد از مصرف نشان داد که میزان پرفوراسیون در دستکشهای سوپا 16% و در دستکشهای گامکس 10% است که مقایسه این دو گروه هم از نظر آماری معنی دار نشد ‏‎(pv=0/55)‎‏.

بررسی میزان آگاهی دندانپزشکان شهر یزد در زمینه فوریتهای پزشکی
thesis وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی - دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید صدوقی یزد 1380
  حسین رضوی   علیرضا نیراعظم

امروزه با تخصصی و طولانی تر شدن درمانهای دندانپزشکی و مراجعه افراد مسن با سابقه بیماریهای مختلف به مطب دندانپزشکی، احتمال برخورد دندانپزشکان با فوریتهای پزشکی در طول دوره کاری آنها افزایش یافته است. اما اطلاعات کمی در مورد شیوع فوریتهای پزشکی در مطب دندانپزشکی و توانایی دندانپزشکان برای مقابله با آن منتشر شده است و تاکنون چنین تحقیقی در یزد به اجرا درنیامده است. هدف از این مطالعه بررسی میزان آگاهی دندانپزشکان شهر یزد برای مقابله با فوریتهای پزشکی در مطب دندانپزشکی بود. پپرسشنامه شامل اطلاعات دموگرافیک، امکانات و آگاهی بود. پرسشنامه بین 101 دندانپزشک عمومی و متخصص شهر یزد توزیع شد.جداول توزیع فراوانی و آنالیز واریانس برای تجزیه و تحلیل داده ها مورد استفاده قرار گرفت. میزان همکاری دندانپزشکان 92 درصد بود.نتایج نشان داد که میانگین آگاهی دندانپزشکان 7/11 از نمره 20 بود. بین میزان آگاهی و متغیرهای سن، جنس، گروه، سابقه کار و وضعیت اشتغال ارتباط معنی داری وجود داشت. اما بین آگاهی و دانشکده محل فارغ التحصیلی ارتباط معنی داری به دست نیامد. آمادگی در برخورد با فوریتهای پزشکی ضعیف ارزیابی شد، به طوری که هیچ دندانپزشکی کیت داروها و تجهیزات ضروری اورژانس را به طور کامل در دسترس نداشت. نتایج این مطالعه لزوم بهبود کیفی آموزش دندانپزشکی و سازماندهی تجهیزات مطبهای دندانپزشکی در برخورد با فوریتهای پزشکی را نشان می دهد.