فرهنگ یکی از متغیرهایی است که بر تنوع علائم نقش دارد.مطالعه حاضر با هدف بررسی نشانه ها و علائم و اختلال افسردگی اساسی در میان مراجعه کنندگان به مراکز درمانی شهر تهران انجام شد.تعداد 100 بیمار به صورت در دسترس انتخاب شدند.نتایج نشان داد که افراد افسرده بیشتر علائم خود را به شکل غمگینی با 89 درصد و در تظاهرات شناختی احساس تنهایی و فقدان تمرکز حواس در درجه دوم و سوم به دست آمد. و احساس گناه و خودکشی خود کمتر شکایت داشتند.