یافته‌های MRI در بیماران دچار کاهش شنوائی حسی- عصبی ناگهانی

چکیده مقدمه: کاهش شنوائی ناگهانی(SD) ازشکایت‌های اصلی است که باعث ارجاع بیماران به درمانگاه گوش و حلق و بینی یا نورولوژی می‌شود. در اغلب موارد علت آن ناشناخته است اما علت‌های شناخته شده‌ای هم وجود دارد که با روش‌های مناسب نظیر(MRI) تشخیص داده می‌شوند. دراین مطالعه ما یافته‌های MRI مربوط به 32 بیمار مبتلا به کاهش شنوائی ناگهانی را ارائه کرده‌ایم. هدف: بررسی یافته‌های MRI در کاهش شنوائی حسی- عصبی ناگهانی. مواد و روش‌ها: در 32 بیمار دچار SD مراجعه‌کننده به درمانگاه گوش و حلق و بینی بیمارستان‌های کاشانی اصفهان و امیرالمؤمنین رشت از مرداد 1384 تا مهر 1387، MRI همراه با تزریق ماده حاجب و پتانسیل برانگیخته شنوایی ساقه مغز (BAEP) درخواست شده و نتایج آنها مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت. نتایج: در 6 مورد (35/19%) یافته‌های غیرطبیعی درMRI وجود داشت. در 3 (62/9%) مورد (2 زن و یک مرد) توموری در زاویه پلی-مخچه‌ای با مشخصات شوآنوم عصب هشت جمجمه‌ای (آکوستیک نورینوم) در همان سمت درگیر دیده شد. در یک بیمار مرد 45 ساله، ضایعات هیپرسیگنال متعدد در T2 وتصاویر FLAIR (Fluid-Attenuated Inversion Recovery) که در T1و(Proton Density) PD هیپو تا ایزوسیگنال بودند در پل مغزی، نیمکره چپ مخچه و پایک میانی مخچه وجود داشت که بیشتر منطبق با فرآیندهای عفونی، کارسینوماتوز یا لنفوماتوز بود. در دو مورد دیگر ماستوئیدیت رؤیت شد. در یک بیمار تغییر میکرواسکولار زیرقشری و اطراف بطنی، احتمالاً ناشی از میگرن بود و ارتباطی باSD نداشت. در یک بیمار MRI طبیعی بود اما نتیجه غیرطبیعی درBAEP دال بر نوروپاتی شنوائی بدست آمد. نتیجه‌گیری: در بررسی عوامل کاهش شنوائی ناگهانی در بیماران، MRI می‌تواند ضایعات ساختاری مسئول را شناسائی کند.