پارگی خودبه‌خودی کبد در بارداری به‌دنبال سندرم HELLP : گزارش موردی

Authors

  • اشنوئی, سیما گروه اپیدمیولوژی، مرکز تحقیقات بهداشت باروری دانشگاه علوم پزشکی ارومیه
  • صانع, شهریار گروه بیهوشی، بیمارستان شهید مطهری، دانشگاه علوم پزشکی ارومیه
  • پاشاپور, سروین دانشجوی پزشکی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی ارومیه
  • کارجویان, طیبه گروه زنان و زایمان، مرکز تحقیقات بهداشت باروری، دانشگاه علوم پزشکی ارومیه
  • گل‌محمدلو, سریه گروه زنان و زایمان، مرکز تحقیقات بهداشت باروری، دانشگاه علوم پزشکی ارومیه
Abstract:

Background: Spontaneous hepatic rupture is a rare condition during pregnancy. Pregnant women with Hemolysis, Elevated Liver enzymes and Low Platelete count (HELLP) syndrome are more susceptible to hepatic rupture. It can occur per 40000 to 250000 pregnancies with high mortality and morbidity. There is no agreement on the best approach to this severe pregnancy complication. This is the case report of a spontaneous hepatic rupture associated with HELLP syndrome during pregnancy which occurred for the first time in the West Azerbaijan Province, Iran. Case Presentation: A 33 years old lady gravida 6, 3 intrauterine fetal deaths, 2 neonatal deaths at 30th weeks of gestation was admitted for preeclampsia. On admission, she had thrombocytopenia and elevated liver enzyme. Cesarean section was performed due to fetal distress and a preterm fetus was born. Inspection of the abdomen revealed a large hematoma in the right liver lobe associated with rupture of the capsule. Liver packing was performed by general surgeon and the abdomen was closed without repairing of fascia. In the 2nd day after operation, the patient was oriented but the abdomen reopened because of very low blood pressure. There was no severe liver hemorrhage so the liver was packed again with many surgicels. She developed acute kidney and liver failure, pleural effusion and a major coagulopathy post-operatively. Three weeks after surgery the abdomen was reopened for dehiscence and fascia was closed. The patient discharged after 40 days. Conclusion: Spontaneous liver rupture associated with HELLP syndrome is a rare and life-threatening complication of pregnancy. Unruptured liver hematoma is also a rare condition during pregnancy with a very difficult diagnosis. Using clinical diagnostic tests such as CT scan or MRI would be helpful to improve clinical outcomes.

Upgrade to premium to download articles

Sign up to access the full text

Already have an account?login

similar resources

پارگی خودبه خودی کبد در بارداری به دنبال سندرم hellp : گزارش موردی

زمینه و هدف: پارگی خودبه خود کبد همراه با خونریزی یک عارضه نادر حاملگی بوده و اغلب با پره اکلامپسی توام با سندرم hellp دیده می شود و می تواند با عارضه و مرگ و میر بالای مادر و جنین همراه باشد. در این مطالعه یک مورد پارگی کبد به دنبال سندرم hellp، در استان آذربایجان غربی گزارش شد. معرفی بیمار: خانم حامله 33 ساله g6d5 با سن حاملگی 30 هفته با سابقه فشارخون بالا، کاهش پلاکت و افزایش آنزیم های کبدی ...

full text

پارگی رحم در بارداری نولی‌پار با سابقه کورتاژ: گزارش موردی

Background: Rupture of uterus is a catastrophic complication associated with significant maternal and fetal morbidity and mortality. The prevalence of an unscarred uterine rupture is very rare. Although the most important complication of dilatation and curettage is perforation of uterus, dilatation and curettage is not introduced as an important cause of uterine rupture. Case presentation: He...

full text

یک مورد نادر پارگی کبد در حاملگی

پارگی کبد، یک عارضه نادر و مهلک در حاملگی است. این واقعه در جریان پره اکلامپسی و سندرم HELLP معمول ‌تر است. در افراد مولتی پارمسن نیز گزارش شده است. شوک هموراژیک معمولا شایع‌ترین علامت و نشانه است. مرگ و میر مادر و جنین بیشتر از 50% گزارش شده است. بیمار ما خانم باردار 39 ساله‌ای بود که با شکایت درد شکمی و علایم شوک هموراژیک و دیسترس جنینی به اورژانس مراجعه کرده بود. در لاپاراتومی اورژانس انجام ...

full text

مقایسه پیامد بارداری و نوزادی در مبتلایان به سندرم HELLP با پره اکلامپسی

سابقه و هدف: سندرم HELLP مشکل جدی و تهدید کننده دوران حاملگی می باشد که به دلیل عدم علائم کلینیکی اختصاصی تشخیص آن پیچیده است. همچنین این سندرم با مورتالیتی و موربیدیتی پیرامون تولد و نوزادی همراه است. این مطالعه به منظور مقایسه عوارض مادری و نوزادی زنان مبتلا به سندرم HELLPبا پره اکلامپسی در 10 سال گذشته در بیمارستان شهید یحیی نژاد شهرستان بابل انجام شد.مواد و روشها: این مطالعه مقطعی بر روی کل...

full text

بررسی عوارض و عوامل خطر سندرم HELLP

مقدمه: سندرم HELLP یکی از عوارض شدید پره اکلامپسی است که با عوارض جدی مادری و جنینی همراه است. هدف از مطالعه حاضر، بررسی شیوع سندرم HELLP و عوارض مادری و نوزادی آن و نیز ریسک فاکتورهای آن در دو نژاد ایرانی و افغانی می‌باشد. روش کار: مطالعه به صورت گذشته نگر بر روی 46628 پرونده زایمانی که طی مدت 5 سال در مرکز شهیداکبرآبادی زایمان کرده بودند صورت گرفت. از این تعداد 1811 مورد (88/3%) مبتلا به پره ...

full text

گزارش یک مورد درمان موفقیت‌آمیز سندرم HELLP و پورپورای ترومبوسیتوپنیک ترومبوتیک با پلاسمافرز

زمینه و هدف: سندرم HELLP در سال ۱۹٨۲ توسط Weinstein با تریاد همولیز، افزایش آنزیم‌های کبدی و ترومبوسیتوپنی توصیف شد. این سندرم در ۷۰% موارد قبل از زایمان و در ۳۰% موارد بعد از زایمان رخ می‌دهد. سندرم HELLP در 9/0-5/0% تمام حاملگی‌ها اتفاق می‌‌افتد که در ۳٨% موارد با انعقاد منتشر داخل عروقی (DIC) همراه است. میزان مرگ و میر مادر در سندرم HELLP در حد ۱/۱% گزارش شده است. پورپورای ترومبوسیتوپنیک ترو...

full text

My Resources

Save resource for easier access later

Save to my library Already added to my library

{@ msg_add @}


Journal title

volume 72  issue None

pages  492- 496

publication date 2014-10

By following a journal you will be notified via email when a new issue of this journal is published.

Keywords

No Keywords

Hosted on Doprax cloud platform doprax.com

copyright © 2015-2023