نقص اپی‌تلیوم قرنیه‌ای پایدار به دنبال استفاده نادرست از قطره تتراکایین

هدف: توصیف علایم و نشانه‌های بالینی، تشخیص و درمان بیماری که به دنبال استفاده نادرست از قطره‌های بی‌حس­کننده موضعی چشمی (تتراکایین) دچارکراتیت سمی شده بود. معرفی بیمار: آقایی 32 ساله با شکایت از درد، ترس از نور، قرمزی و کاهش بینایی در هر دو چشم به اورژانس بیمارستان امام حسین مراجعه نمود. بیمار به دنبال درد ناشی از جوشکاری به داروخانه مراجعه و بدون نسخه پزشک قطره تتراکایین دریافت کرده بود. در معاینه نقص اپی‌تلیال همراه با ارتشاح حلقوی قرنیه مشاهده شد که نشان‌دهنده کراتیت سمی ناشی از سو مصرف قطره تتراکایین بود. مشخصه این کراتیت نقص پایدار اپی‌تلیال قرنیه همراه با ارتشاح حلقوی کامل یا ناقص و کدورت قرنیه می‌باشد. وی در بیمارستان بستری و تحت درمان دارویی قرار گرفت ولی نتایج بینایی و آناتومیک پس از درمان در بیمار رضایت‌بخش نبود. نتیجه‌گیری: استفاده نادرست از تتراکایین می‌تواند با جلوگیری از ترمیم اپی‌تلیوم، موجب آسیب جدی و دایمی بینایی گردد.گرچه کراتیت سمی ناشی از مصرف نادرست ­بی­حس­کننده‌های موضعی نادر است، اما باید در مورد عوارض خطرناک مصرف خودسرانه این داروها به بیماران توضیح کافی داده شود. هم‌چنین در مورد دسترسی آسان به این دارو و در اختیار گذاشتن آن بدون نسخه پزشک در داروخانه‌های کشور، باید تجدیدنظر صورت گیرد. · مجله چشم‌پزشکی بینا 1391؛ دوره 17، شماره 3: 293-289.