نتایج اندوکراتوپلاستی به روش جداسازی دسمه در مبتلایان به کراتوپاتی تاولی پس از جراحی آب‌مروارید

هدف: ارزیابی نتایج آناتومیک و پیامدهای بالینی جراحی اندوکراتوپلاستی به روش جداسازی دسمه (DSEK) در چشم‌های مبتلا به کراتوپاتی تاولی بعد از جراحی آب‌مروارید. روش پژوهش: بیست چشم از 20 بیمار (13 مرد و 7 زن) شامل 15 مورد مبتلا به کراتوپاتی تاولی سودوفاکیک و 5 مورد مبتلا به کراتوپاتی تاولی آفاکیک بررسی شدند. بیماران حداقل 6 ماه پی‌گیری شدند. لنتیکول دهنده در 12 مورد توسط میکروکراتوم و در 8 مورد به روش دستی تهیه شد. در صورت وجود اسکار وسیع یا وسکولاریزیشن شدید قرنیه، بیماران از مطالعه خارج شدند. جراحی DSEK با برداشتن اندوتلیوم و دسمه گیرنده و جایگزین کردن آن با لنتیکول دهنده انجام شد. یافته‌ها: میانگین سن بیماران 7/6±6/64 سال بود. متوسط پی‌گیری بیماران بعد از عمل 1/2±3/7 ماه بود. در آخرین ویزیت پی‌گیری، 15 قرنیه شفاف بودند و در 5 مورد، جراحی با شکست همراه بود. میانگین دید اصلاح‌شده نهایی بیماران قبل از عمل 38/0±96/1 لوگمار بود که پس از عمل به 09/0±52/0 لوگمار افزایش یافت (0001/0P<). میانگین کراتومتری توپوگرافیک بیماران قبل از عمل 9/2±0/46 دیوپتر و پس از عمل 7/1±4/44 دیوپتر بود (219/0P=). میزان آستیگماتیسم قبل از عمل 7/1±5/2 دیوپتر بود که بعد از عمل به 3/2±1/1 دیوپتر کاهش یافت (229/0P=). میانگین ضریب منظمی سطح قرنیه (SRI) در توپوگرافی قبل از عمل 60/0±47/1 بود که بعد از عمل به 17/0±43/0 کاهش یافت (006/0P=). موردی از دفع اندوتلیوم دیده نشد. نتیجه‌گیری: جراحی DSEK روش موثری در درمان مبتلایان به کراتوپاتی تاولی پس از جراحی آب‌مروارید می‌باشد و می‌تواند جایگزین مناسبی برای پیوند نفوذی قرنیه در این گروه از بیماران باشد. · مجله چشم‌پزشکی بینا 1385؛ دوره 12، شماره 2: 202-196.