مقایسه شاخص‎های جداسازی CROP و RSBI در پیش بینی نتیجه قطع تهویه مکانیکی در بیماران آی سی یو

Authors

جواد ملک زاده عضو هیئت علمی ﮔﺮﻭﻩ پرستاری ﺩﺍﺧﻠﻲ ﺟﺮﺍﺣﻲ، ﺩﺍﻧﺸﻜﺪﻩ ﭘﺮﺳﺘﺎﺭﻱ ﻭ ﻣﺎﻣﺎﻳﻲ، ﺩﺍﻧﺸﮕﺎﻩ ﻋﻠﻮﻡ ﭘﺰﺷﻜﻲ ﻣﺸﻬﺪ، ﻣﺸﻬﺪ، ﺍﻳﺮﺍﻥ

رضا بصیری استادیار گروه داخلی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی ﻣﺸﻬﺪ، ﻣﺸﻬﺪ، ﺍﻳﺮﺍﻥ

سید رضا مظلوم عضو هیات علمی گروه پرستاری داخلی جراحی، دانشکده پرستاری و مامایی، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، ﻣﺸﻬﺪ، ﺍﻳﺮﺍﻥ

محمد دروگری ﻛﺎﺭﺷﻨﺎس ﺍﺭﺷﺪ مراقبت‎های ویژه ﭘﺮﺳﺘﺎﺭﻱ، ﺩﺍﻧﺸﻜﺪﻩ ﭘﺮﺳﺘﺎﺭﻱ ﻭ ﻣﺎﻣﺎﻳﻲ، ﺩﺍﻧﺸﮕﺎﻩ ﻋﻠﻮﻡ ﭘﺰﺷﻜﻲ ﻣﺸﻬﺪ، ﻣﺸﻬﺪ، ﺍﻳﺮﺍﻥ

Abstract:

مقدمه با توجه به اینکه یک شاخص با صحت تشخیصی بالا میتواند بیماران آماده برای جداسازی از ونتیلاتور را به درستی شناسایی کند و از بروز جداسازی زودرس و عوارض آن جلوگیری نماید این مقاله با هدف مقایسه دو مورد شاخص CROP و RSBI و بررسی ارزش تشخیصی آن‎ها در پیش بینی نتیجه جداسازی از ونتیلاتور انجام شد. روش کار مطالعه حاضر به روش آینده نگر یک سو کور بر روی 80 بیمار بستری در سه آی سی یو(داخلی-عمومی–سکته‎های مغزی) بیمارستان قائم(عج) مشهد از مهر سال 1394 تا اردیبهشت سال 1395انجام شد. واحدهای پژوهش بعد از احراز شرایط ورود به مطالعه در یک گروه مورد بررسی قرارگرفتند. همه بیماران آماده برای جداسازی از ونتیلاتور به مدت 30 دقیقه تحت تهویه با مد حمایت فشاری با حمایت حداقل قرار گرفتند. در صورت ثبات علایم حیاتی در طی این 30 دقیقه پارامترهای مورد نیاز برای محاسبه شاخص‎ها بوسیله ونتیلاتور اندازه‎‎گیری و گازهای خون شریانی اندازه‎گیری و ثبت شد. سپس تمرین تنفس خود به خودی به مدت 120 دقیقه با قطعه تی انجام شد. در نهایت بر اساس نتیجه جداسازی و پیش بینی شاخص‎ها، قدرت تشخیصی شاخص‎ها مورد ارزیابی قرار گرفت. نتایج تعداد 57 مورد جداسازی موفق و 23 مورد جداسازی ناموفق وجود داشت. حساسیت شاخص‎های CROP و RSBI به ترتیب 85% و 2/98% و ویژگی آن‎ها به ترتیب 75% و 26% بود. صحت تشخیصی شاخص CROP (2/85 %) ز شاخص RSBI بیشتر بود. نتیجه گیری شاخص CROP دارای بیش‎ترین صحت تشخیصی بود و حساسیت و ویژگی آن بالا بود. نقطه برش شاخص جداسازی RSBI به همه بیماران با اتیولوژی‎های مختلف قابل تعمیم نمیباشد.

Upgrade to premium to download articles

Already have an account?login

similar resources

اعتباریابی شاخص ترکیبی در جداسازی بیماران مزمن انسدادی ریوی از دستگاه تهویه مکانیکی: مطالعه سه‌سوکور چند مرکزه آینده‌نگر مشاهده‌ای در بیمارستانهای نظامی منتخب در شهر تهران

زمینه و هدف: فرآیند جداسازی بیماران مزمن انسدادی ریوی یکی از فرآیندهای زمانگیر در روند درمانی این بیماران است. مطالعه حاضر با دو هدف 1. تعیین نقاط برش شاخص ترکیبی و شاخصهای رایج RSBI، P0.1، NIF، CROP و IWI در جمعیت بیماران مزمن انسدادی ریوی و 2. مقایسه مولفههای مختلف جداسازی از دستگاه تهویه مکانیکی شاخص ترکیبی و شاخصهای RSBI، P0.1، NIF، CROP و IWI در جمعیت بیماران مزمن انسدادی ریوی انجام شد...

full text

ملاقات در بخش های آی سی یو و باور پرستاران

مقدمه: بستری شدن در بخش های مراقبت ویژه به عنوان یک بحران برای بیمار و خانواده بوده و موضوع ملاقات در این بخش ها از اساسی ترین مفاهیم در پیشبرد مراقبت همه جانبه و یکی از نیازهای اساسی آنها می باشد. علیرغم وجود مدارک مبتنی بر شواهد مبنی بر فوائد ملاقات، همچنان ممنوعیت ملاقات در بخشهای مراقبت ویژه ایران اعمال می شود و این موضوع همواره به عنوان موضوعی چالش بر انگیز بین پرستاران می باشد که در برخور...

full text

میزان بروز ترومبوسیتوپنی و مرگ در بیماران آی سی یو بیمارستان امام حسین (ع)

Abstract Background: Thrombocytopenia is common in ICU patients. The objective of this study was to evaluate possible links between platelet counts and survival in ICU patients. Materials and methods: All patients who were admitted to the Imam Hossein Medical Center ICU for at least 2 days and were 18 years or older with absence of thrombocytopenia at the time of admission were included in...

full text

ملاقات در بخش های آی سی یو و باور پرستاران

full text

میزان بروز ترومبوسیتوپنی و مرگ در بیماران آی سی یو بیمارستان امام حسین (ع)

چکیده سابقه و هدف: ترومبوسیتوپنی در بیماران بستری در icu شایع می باشد. با توجه به خلأ و یا تعداد مقالات محدود در کشور، با هدف ارزیابی ارتباط بین تعداد پلاکت، ریسک فاکتورهای ترومبوسیتوپنی و بقای بیماران در icu، این تحقیق روی بیماران بستری در icu بیمارستان امام حسین (ع) در سال های 88-1386، انجام گرفت. روش بررسی: این مطالعه با طراحی مقطعی، بر روی کلیه بیماران 18 سال و بالاتر که به مدت بیش از 48 سا...

full text

ی سیستم نمره دهی آپاچی- دو در پیش بینی نتایج جداسازی از دستگاه تهویه مکانیکی

مقدمه: عوارض نامطلوب متعددی که تهویه مکانیکی می تواند بههمراه داشته باشد، پژوهشگران را بر آن داشته است تا در جهت جداسازی بهموقع و سریع بیماران از دستگاه تهویه مکانیکی و پیش بینی نتایج، سیستمهای نمره دهی icu را ارایه نمایند . در این میان سیستم نمره دهی آپاچی- د و با استقبال عمومی بیشتری همراه بوده است. در این پژوهش نقش سیستم نمرهدهی آپاچی- دو در پیشبینی نتایج جداسازی از دستگاه تهو...

full text

My Resources

Save resource for easier access later

Save to my library Already added to my library

{@ msg_add @}

Journal title

مجله دانشکده پزشکی دانشگاه علوم پزشکی مشهد

volume 61 issue 1

pages 825- 835

publication date 2018-03-21

unfollow

{@ msg @}

By following a journal you will be notified via email when a new issue of this journal is published.

Keywords

بخش‎های مراقبت ویژه جداسازی از ونتیلاتور شاخص‎های جداسازی از ونتیلاتور

Hosted on Doprax cloud platform doprax.com