مقایسه تاثیر تجویز پیشگیرانه میزوپروستول و ترانگزامیک اسید به همراه اکسی‌توسین در کاهش خونریزی پس از سزارین: یک کارآزمایی بالینی تصادفی

Authors

  • مرادان, صنم مرکز تحقیقات خونریزی‌های غیر طبیعی رحم، دانشگاه علوم پزشکی سمنان، سمنان، ایران
  • مهدوی انارکی, رویا مرکز تحقیقات خونریزی‌های غیر طبیعی رحم، دانشگاه علوم پزشکی سمنان، سمنان، ایران
  • میرمحمدخانی, مجید مرکز تحقیقات عوامل اجتماعی موثر بر سلامت، دانشگاه علوم پزشکی سمنان، سمنان، ایران
Abstract:

هدف: خون‌ریزی پس از زایمان یک عارضه‌ی مهم و از عوامل مرگ مستقیم مادری به‌شمار می‌رود و پیشگیری موثر از آن، نقش بسزایی در کاهش عوارض، به‌ویژه مرگ مادر دارد. هدف از این مطالعه مقایسه‌ی اثر پیشگیرانه افزودن میزوپروستول و ترانگزامیک اسید به اکسی‌توسین در کاهش خون‌ریزی پس از زایمان سزارین بود. مواد و روش‌ها: در یک کارآزمایی بالینی 285 نفر از بانوان باردار کاندید انجام سزارین غیراورژانس با سن حاملگی 38 الی 39هفته، وارد مطالعه شده و به صورت تصادفی به سه گروه اختصاص یافتند. پس از بی‌حسی نخاعی با پروتوکل یکسان و انجام سزارین، بلافاصله بعد ازکلامپ بند ناف، به افراد گروه اول 400 میکروگرم میزوپروستول رکتال و به گروه دوم mg/Kg 10  ترانگزامیک اسید وریدی تجویز شد. به دو گروه‌های اول و دوم (به عنوان گروه‌های مداخله) و نیز گروه سوم (به عنوان شاهد)  به ترتیب  30 و 60 واحد اوکسی‌توسین حین عمل و در عرض 12 ساعت بعد از آن تجویز شد. شمارش گازها بعد از اتمام عمل و سنجش میزان هموگلوبین/ هماتوکریت 24 ساعت بعد انجام شد. یافته‌ها: میانگین و انحراف معیار سن 8/3±72/29 سال بود که در سه گروه با هم تفاوت معنی‌داری نداشت (170/0=P) و 246 نفر از شرکت‌کنندگان (8/84%) پاریتی دوم بودند. گروه‌های مورد بررسی تفاوتی از نظر تعداد پاریتی نداشتند (170/0=p). میانگین تعداد گاز مصرفی 99/6 عدد بود. گروه‌های مورد بررسی از نظر تعداد گاز مصرفی با هم تفاوت معنی‌دار داشتند (001/0p<). مقادیر هماتوکریت قبل و بعد از مداخله حاکی از معنی‌دار بودن اختلاف در سه گروه بود (001/0p<). مقایسه میانگین کاهش هماتوکریت حاکی از تأثیر بهتر بر کاهش خونریزی در گروه‌های مداخله در مقایسه با گروه شاهد بود (001/0p<)، ولی دو داروی میزوپروستول و ترانگزامیک اسید تاثیر متفاوتی در کاهش خونریزی نشان ندادند (117/0=p). نتیجه‌گیری: افزودن هر یک از دو داروی میزوپروستول و ترنگزامیک اسید به اکسی‌توسین در مقایسه با گروه اکسی‌توسین به تنهایی اثرات بهتری بر کاهش خونریزی دارند ولی چون در مقایسه دو داروی میزوپروستول و ترنگزامیک اسید، اثرات درمانی این دو دارو مشابه است لازم است در انتخاب دارو به شرایط بالینی بیمار و عوارض احتمالی هر یک از دو دارو توجه شود.  

Upgrade to premium to download articles

Sign up to access the full text

Already have an account?login

similar resources

مقایسه میزوپروستول زیرزبانی و اکسیتوسین وریدی در کنترل خونریزی بعد از زایمان

Normal 0 false false false EN-US X-NONE AR-SA MicrosoftInternetExplorer4 /* Style Definitions */ table.MsoNormalTable {mso-style-name:"Table Normal" mso-tsty...

full text

تأثیر ترکیب ترانگزامیک اسید و دیکلوفناک بر درد و میزان خونریزی بعد از عمل سزارین در بیماران تحت بی‌حسی نخاع

سابقه و هدف: کنترل درد و خونریزی بعد از سزارین باعث کاهش عوارض، تحرک زودتر مادر و افزایش توانایی وی در مراقبت بهینه نوزاد می­ شود. هدف از انجام مطالعه حاضر بررسی کنترل درد و خونریزی بعد از سزارین با ترکیب دو داروی ترانگزامیک اسید و دیکلوفناک می­باشد. مواد و روش ­ها: در این کارآزمایی بالینی 210 خانم کاندید سزارین که شرایط ورود به مطالعه را داشتند، به­ طور تصادفی به 3 گروه تقسیم شدند. برای گروه ا...

full text

مقایسه‌ی تاثیر ویتاگنوس و بذر کتان بر میزان خونریزی قاعدگی: یک کارآزمایی بالینی تصادفی کنترل‌شده

Background and Objective: About 10 to 30 percent of women in reproductive age suffer from heavy menstrual bleeding. Excessive menstrual bleeding, cause decreased quality of life and anemia.This study aimed to assess the effect of Vitexagnus and Flaxseed on menstrual bleeding in women referred to health centers of Tabriz. Materials and Methods: This triple-blind randomized controlled trial wa...

full text

مقایسه تاثیر ترانگزامیک اسید و دک سمدتومیدین بر میزان خونریزی حین جراحی رینوپلاستی

Aims and Background: Bleeding during rhinoplasty is a complication that decreases the surgeon’s vision and even causes more side effects. Different methods have been proposed to reduce bleeding during otorhinolaryngology surgeries. The aim of this study is to compare the effect of tranexamic acid (TXA) and Dexmedetomidine (DEX) on the amount of bleeding in patients candidate for rhinoplasty....

full text

تاثیر دوز پروفیلاکتیک ترانکسامیک اسید در میزان خونریزی در جراحیهای فک تحتانی: مطالعه کارآزمایی بالینی تصادفی دوسو کور

Abstract: Aims and Background: Tranexamic acid has been used to reduce blood loss and the need for blood transfusion in many surgeries. Traumatic mandibular surgeries can be associated with significant bleeding which affects the field of operation and creates difficulties for the surgeon. Therefore we decided to evaluate the effect of tranexamic acid on the amount of bleeding during traumatic ...

full text

My Resources

Save resource for easier access later

Save to my library Already added to my library

{@ msg_add @}


Journal title

volume 20  issue 4

pages  620- 625

publication date 2018-09

By following a journal you will be notified via email when a new issue of this journal is published.

Keywords

No Keywords

Hosted on Doprax cloud platform doprax.com

copyright © 2015-2023