مقایسه اثر بخشی گندزداهای Epimax S و Epimax SC بر روی باکتری‌های مولد عفونت‌های بیمارستانی در بخش‌های مراقبت‌های ویژه

  مقایسه اثر بخشی گندزداهای Epimax S و Epimax SC بر روی باکتری‌های مولد عفونت‌های بیمارستانی در بخش‌های مراقبت‌های ویژه     محمدامین ولیزاده حسنلویی [1] ، حسن خرسندی [2] ، فهیم امینی تپوک [3] * ، نیما حسینی جزنی [4] ، محمدحسین رحیمی‌راد [5] ، میرموسی آقداشی [6] ، سیما سرداری [7]     تاریخ دریافت: 02/06/1391 تاریخ پذیرش: 30/08/1391   چکیده   پیش زمینه و هدف: عفونت‌های بیمارستانی از علل مرگ و میر، اتلاف هزینه و افزایش مدت اقامت بیماران در بیمارستان‌ها می‌باشند. انتخاب گندزدا و ضدعفونی کننده مناسب و به‌کارگیری روش‌های استاندارد گندزدایی می‌تواند در کاهش عفونت‌های باکتریایی نقش موثری داشته باشد. هدف از این مطالعه، ارزیابی اثر بخشی گندزداهای اپیمکس S و SC در بخش‌های مراقبت‌های ویژه می‌باشد.   مواد و روش کار: در این مطالعه توصیفی- مقطعی، 672 نمونه‌ی کشت از سطوح و تجهیزات پزشکی بخش‌های مراقبت‌های ویژه مرکز آموزشی درمانی امام خمینی(ره) ارومیه جهت بررسی اثر بخشی گندزداهای اپیمکس S و SC در مراحل قبل و بعد از گندزدایی جمع آوری گردیده و با استفاده از روش‌های استاندارد افتراقی و بیوشیمیایی مورد تشخیص قرار گرفتند. نتایج حاصله با استفاده از نرم افزارهای SPSS و Excel مورد آنالیز قرار گرفتند.   یافته‌ها: نتایج کشت نمونه‌ها قبل از گندزدایی سطوح و تجهیزات نشان داد که درصد آلودگی نمونه‌های بررسی شده در بخش‌های وی‍‍ژه به سویه‌های مختلف باکتریایی، شامل 40 درصد استافیلوکوکوس ساپروفیتوکوس ، 17/29درصد استافیلوکوکوس آرئوس، 17/18درصد کلبسیلا، 17/6درصد اشریشیاکولی، 34/4درصد استافیلوکوکوس اپیدرمیس و 17/2درصد پروتئوس می‌باشند. بررسی‌های آزم ا یشگاهی نشان داد که بعد از گندزدایی توسط اپی مکس S با غلظت 3درصد و زمان تماس30 دقیقه تمامی سویه‌های موجود در نمونه‌ها از بین می‌روند در حالی که بعد از گندزدایی با غلظت 2درصد اپی مکس SC (بیشترین غلظت پیشنهادی شرکت تولید کننده)در زمان تماس 30 دقیقه، باکتری کلبسیلا قادر به رشد بود.   بحث و نتیجه گیری: تفاوت معنی داری بین گندزداهای اپی مکس SC و S در کنترل عفونت بیمارستانی وجود دارد. با توجه به نتایج حاصله پیشنهاد می‌شود جهت پیشگیری از عفونت‌های بیمارستانی خصوصاً در بخش‌های مراقبت ویژه از اپی مکس S با غلظت 3درصد و زمان تماس 30 دقیقه در مقایسه با اپی مکس SC استفاده گردد.   برای پیشگیری و کنترل عفونت‌های بیمارستانی پیشنهاد می‌گردد انتخاب مناسب گندزداها و روش‌های گندزدایی، حذف مخازن محیطی عفونت و استعداد و سابقه بیماران در ابتلا به عفونت‌های بیمارستانی مورد بررسی قرار گرفته و آموزش مداوم اصول بهداشت محیط بیمارستانی به کارکنان ذی‌ربط، از مهم‌ترین برنامه‌های عملیاتی کمیته کنترل عفونت‌های بیمارستانی باشد.   کلید واژه‌ها: عفونت بیمارستانی ، گندزدایی، اپیمکس S و SC ، بخش مراقبت‌های ویژه     دو ماهنامه دانشکده پرستاری و مامایی ارومیه، دوره دهم، شماره ششم، پی در پی 41، بهمن و اسفند1391، ص 875-867     آدرس مکاتبه: ارومیه بلوار ارشاد مرکز آموزشی درمانی امام خمینی (ره) ارومیه، واحد بهداشت محیط، تلفن: 3457286-0441   Email: [email protected]   [1] متخصص بیهوشی، فلوشیپ مراقبت های ویژه، استادیار دانشگاه علوم پزشکی ارومیه   [2] دکتری بهداشت محیط، استادیار دانشکده بهداشت، دانشگاه علوم پزشکی ارومیه   [3] کارشناس ارشد بهداشت محیط، بیمارستان امام خمینی (ره) دانشگاه علوم پزشکی ارومیه ) نویسنده مسئول)   [4] دکتری میکروبیولوژی، دانشیار دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی ارومیه   [5] متخصص داخلی، فوق تخصص بیماریهای ریوی، دانشیار دانشگاه علوم پزشکی ارومیه   [6] متخصص بیهوشی، فلوشیپ درد، استادیار دانشگاه علوم پزشکی ارومیه   [7] پزشک عمومی، دانشگاه علوم پزشکی ارومیه