علل پیوند قرنیه و پیامد بینایی پس از آن در یزد

زمینه : پیوند قرنیه یکی از پیوندهای بافتی شایع است که علل انجام آن در نقاط مختلف جهان متفاوت است. هدف : مطالعه به منظور تعیین علل انجام پیوند قرنیه و پیامد بینایی پس از آن در طول یک دوره 8 ساله در یزد انجام شد. مواد و روشها : در این مطالعه توصیفی گذشتهنگر پرونده تمام بیمارانی که از فروردین 1376 تا اسفند 1383 در مرکز چشم پزشکی دانشگاه علوم پزشکی شهید صدوقی تحت عمل پیوند قرنیه قرار گرفته بودند، بررسی شد. از 286 مورد پیوند قرنیه انجام شده، پرونده 255 مورد قابل دسترسی و پیگیری بود که اطلاعات مربوط به جنس، سن، علل، پیامد بینایی و عارضه دفع پیوند جمعآوری شد. یافتهها : از 255 پرونده مورد بررسی، 141 مورد (%3/55) مربوط به مردان و 114 مورد (%7/44) مربوط به زنان بود. میانگین سن بیماران 19±2/59 و دامنه آن 5 تا 82 سال بود. مهمترین موارد انجام پیوند به ترتیب شیوع عبارت بودند از قوز قرنیه (%9/32)، کراتویاتی بولوزآفاک و پسودوفاک (%7/21)، اسکار قرنیه (%1/14)، دیستروفیهای قرنیه (%11)، پیوند مجدد(%2/10)، سوراخ و زخم قرنیه (%7/4) و سایر علل (%4/5). شیوع قوز قرنیه بین مردان و زنان تفاوت معنیدار داشت. میانگین سن بیماران در گروه قوز قرنیه (7/1± 7/23 سال) در مقایسه با سایر گروهها به طور معنیداری پایینتر و این اختلاف معنیدار بود (001/0=p). پیوند در بیماران قوز قرنیه پیامد بینایی بهتری در مقایسه با پیوند در موارد دیگر نشان داد. %4/71 بیماران این گروه در آخرین پیگیری بهترین دید اصلاح شده (40/20 یا بیشتر) را نشان دادند. نتیجهگیری : در این مطالعه، قوز قرنیه شایعترین علت انجام پیوند بود و پس از آن کراتویاتی بولوز آفاک و پسودوفاک قرار داشت.