شناسایی و ارزیابی خطاهای انسانی در کارکنان فوریت‌های پزشکی شهر قزوین با استفاده از تکنیکCREAM

مقدمه: از آنجا‌که در فوریت­های پزشکی تصمیم‌های زیادی در یک نوبت‌کاری گرفته می­شود، مطالعۀ خطای انسانی بسیار اهمیت دارد. در کار با بیمار، خطای درمانی تهدیدی جدّی و اجتناب­ناپذیر برای ایمنی بیمار محسوب می­گردد. لذا هدف این مطالعه شناسایی و ارزیابی خطاهای انسانی در کارکنان فوریت‌های پزشکی استان قزوین با استفاده از تکنیک CREAM می­باشد. روش: این مطالعه به­صورت توصیفی و مقطعی در سال 1396 و با استفاده از تکنیک CREAM انجام گرفت. در این مطالعه پس از آنالیز وظایف فوریت­های پزشکی، برگۀ کار تکنیک CREAM از طریق مشاهده و مصاحبه با کارکنان فوریت پزشکی تکمیل گردید. اطلاعات به­دست آمده در نرم­افزار 20-SPSS تجزیه و تحلیل شد. یافته­ ها: در این مطالعه 4 وظیفۀ اصلی و 24 وظیفۀ فرعی تجزیه و تحلیل شد. بالاترین احتمال رخداد خطای کلی در وظیفۀ تکنسین (01771/0) پیش­بینی شد. همچنین از کل خطاهای شناسایی شده، کارکرد شناختی اجرا با 69/39 درصد و خطای تفسیر با 33/33 درصد نسبت به سایر کارکردهای شناختی بالاترین مقادیر را به­خود اختصاص دادند. تشخیص نادرست در معاینۀ بالینی و گرفتن شرح حال و ارائه آن به پزشک از طریق بی­سیم با احتمال خطای شناختی 03169/0 بالاترین مقدار را به­خود اختصاص داد. نتیجه­ گیری: فاکتورهای زمان انجام کار، توانمندسازی، شرایط کار و انجام دو یا چند کار به­طور هم­زمان از عوامل مؤثر بر کاهش عملکرد شناسایی شدند. بهبود شرایط کاری، افزایش توانمندی، انجام دو یا چند کار به­طور هم­زمان توسط افراد با توانایی بالا، تنظیم شیفت‌های کاری منظم برای کارکنان، تنظیم برنامه­های آموزشی مدون بر اساس نیازسنجی کارکنان، برگزاری جلسات مشترک برای افزایش کارایی ازجمله راهکارهای پیشنهادی در بهبود شرایط و عملکرد کاری کارکنان فوریت­های پزشکی و کاهش خطاهای انسانی در این گروه می­باشد.