سطح خونی آنزیم سوپراکسید دیسموتاز در بیماران مبتلا به بیماری های خوش خیم و بدخیم پستان

چکیده زمینه و هدف: سرطان پستان یکی از شایعترین کانسر‏های تهدید کننده حیات در میان زنان در سطح جهان به شمار می‏رود (1). در شرایط نرمال بین تولید رادیکال‏های آزاد و تخریب آن با کمک سیستم آنتی اکسیدان سلولی تعادل ثابتی وجود دارد. هر گونه عدم تعادل بین سطح اکسیدان‏ها و آنتی اکسیدان‏ها باعث آسیب DNA و پیشرفت سرطان می‏شود (2). سوپراکسید دیسموتاز (SOD) مهمترین و اولین آنزیم آنتی اکسیدان در تمام ارگانیسم‏های هوازی می‏باشد که در کاهش مستقیم متابولیت‏های اکسیژن فعال نقش دارد.این آنزیم به عنوان آنتی کارسینوژن عمل کرده و مانع شروع و تبدیل مراحل کارسینوژنز می‏شود (3). بنابراین به نظر می رسد بین سطح خونی آنزیم‏های آنتی اکسیدان‏ به ویژه سوپراکسیددیسموتاز واستعداد پیشرفت کانسر پستان ارتباط قوی وجوددارد. هدف این مطالعه اندازه‏گیری سطح خونی آنزیم سوپراکسید دیسموتاز (SOD) در نمونه خون بیماران مبتلا به سرطان پستان و مقایسه آن با بیماران مبتلا به بیماری‏های خوش‏ خیم پستان و همچنین در گروه بدخیم مقایسه میزان این آنزیم با TNM stage و Grade‏ های مختلف بیماری و وضعیت رسپتور‏های استروژن (ER)، پروژسترون (PR) و Her 2 Neu در سلول تومورال بوده است. روش بررسی: اطلاعات مربوط به 50 بیمار مبتلا به سرطان پستان مراجعه کننده به بیمارستان امام خمینی تهران در سال‏های 89-1388 و 50 بیمار مبتلا به بیماری خوش‏ خیم پستان مراجعه کننده به مرکز بیماری‏های پستان جهاد دانشگاهی تهران درطی همین 2 سال از نظر سطح خونی آنزیم سوپراکسید دیسموتاز (SOD) در Pack cell این بیماران توسط کیت Randox ساخت کشورانگلستان و نیز اطلاعات مربوط به وضعیت بیمار و تومور پستان وی جمع‏آوری و طی فرم‏های خاص در نرم افزار 16 SPSS وارد گردید. جهت آنالیز داده های کمی از آزمون های آماری نظیرT-test وANOVA و جهت مقایسه داده های کیفی از آزمون آماری Chi-square استفاده شد و در پایان آنالیز چند متغیره انجام شد. سطح معنی دار بودن آزمون ها 0.05 در نظر گرفته شد. یافته‏ها: در این مطالعه سطح خونی آنزیم سوپراکسید دیسموتاز (SOD) در گروه مبتلا به سرطان پستان پایین تر از گروه مبتلا به بیماری‏های خوش‏ خیم پستان بوده و تفاوت بین دو گروه معنی‏دار بود(P <0.0001) . همچنین سطح آنزیم با پیشرفت بیماری افزایش stage (TNM) و Grade سرطان کاهش بیشتری نشان داد. در گروه بدخیم بیمارانی که از نظر رسپتور استروژن و پروژسترون در سلول تومورال مثبت بودند نسبت به گروه رسپتور منفی سطح بالاتری از آنزیم داشتند ولی ارتباطی بین سطح آنزیم و رسپتور HER 2 Neu در سلول تومورال وجود نداشت. نتیجه گیری: نتایج این مطالعه مطرح می‏کند که در سرطان پستان سطح خونی آنزیم سوپر اکسید دیسموتاز (SOD) کاهش یافته و این کاهش متناسب با شدت و مرحله بیماری است. بر این اساس شاید بتوان از آنتی اکسیدان‏ها در درمان سرطان پستان و از این آنزیم در تعیین پروگنوز و بقای بیماران استفاده کرد.