تی‌‌بیا همی ملیا (آیا می‌شود «پا» را قطع نکرد؟)

Authors

جاوید, مهزاد

شاهچراغی, غلامحسین

Abstract:

پیش‎زمینه: فقدان «مادرزادی» تی‌بیا بیماری نادر است و ممکن است یک متخصص ارتوپدی در یک دوره کار هرگز با آن روبرو نشود. در این گزارش تعداد قابل ملاحظه‎ای از این ضایعه نادر ارائه شده است. ساق و پا در بیشتر موارد حفظ شد و عمکلرد بیمار به‌طور دقیق ارزیابی گردید. مواد و روش‎ها: تعداد ۳۶ بیمار (۱۹ دختر و ۱۷ پسر) با ۴۸ نقصان تی‎بیا بررسی بالینی و پرتونگاری شدند. میانگین سنی بیماران ۱۲ سال بود. کیفیت زندگی (PQL) و «وضعیت رضایت والدین» ارزیابی شد. نوع و تعداد جراحی‎های انجام شده، تأخیر احتمالی کودکان برای انجام وظایف مدرسه و همچنین نوع کفش مورد استفاده بررسی شدند. یافته‎ها: مدت زمان پیگیری ۹ سال بود. ۴۸ مورد همی‌ملیا تی‎بیا در تقسیم بندی «جونز» (Jones) شامل ۱۴ مورد تیپ یک، ۱۶ تیپ دو، ۱۱ تیپ چهار و ۷ مورد غیرقابل طبقه‌بندی؛ و با تقسیم‎بندی «وِبِر» (Weber) عبارت از ۱۶،۱۱،۶،۱ و ۱۴ به ترتیب تیپ‎های I،II،III،IV،VII بودند. ده عضو (۸ بیمار) قطع گردید و جراحی «بازسازی» در ۳۸ ساق (۲۸ بیمار) انجام شد. جراحی‌های عمده «بازسازی‎» شامل سینوستوزیس تی‎بیا و فیبولا، هم راستا کردن ساق پا و مچ پا و بلند کردن کوتاهی با تکنیک ایلی‎زاروف بود. دو مورد جوش نخوردن سینوستوز و ۶ مورد خشکی زانو وجود داشت. پوشش پا در گروه «بازسازی» ۱۲ مورد کفش عادی و ۱۸ مورد کفش‎های تغییر یافته یا شکل داده شده بودند. نمره کیفیت زندگی در گروه «بازسازی شده» ۶۸ و بیش از گروه قطع عضو بود. نتیجه‎گیری: بازسازی ساق همراه با نگاه‌داشتن پا در همی‌ملیا تی‎بیا در بیشتر موارد می‎تواند کارآیی خوب و رضایت بیمار را به همراه داشته باشد.

Upgrade to premium to download articles

Already have an account?login

similar resources

تی بیا همی ملیا (آیا می شود «پا» را قطع نکرد؟)

پیش‎زمینه: فقدان «مادرزادی» تی بیا بیماری نادر است و ممکن است یک متخصص ارتوپدی در یک دوره کار هرگز با آن روبرو نشود. در این گزارش تعداد قابل ملاحظه‎ای از این ضایعه نادر ارائه شده است. ساق و پا در بیشتر موارد حفظ شد و عمکلرد بیمار به طور دقیق ارزیابی گردید. مواد و روش‎ها: تعداد ۳۶ بیمار (۱۹ دختر و ۱۷ پسر) با ۴۸ نقصان تی‎بیا بررسی بالینی و پرتونگاری شدند. میانگین سنی بیماران ۱۲ سال بود. کیفیت زند...

full text

آیا می‌توان دانش را مدیریت کرد؟

در محیط‌های پیچیده و پویای امروزی، دانش یگانه منبع رشد همه‌جانبه سازمان‌ها و کشورها، در کسب مزیت رقابتی و موفقیت مستمر است. در جامعه کشاورزی، کار و زمین عوامل اصلی تولید بودند، با گذر از جامعه کشاورزی و ورود به جامعه صنعتی، در کنار کار و زمین، سرمایه نیز عامل تولید قلمداد شد. با ورود به جامعه دانش، دانش به‌عنوان عامل اصلی تولید مطرح شد، زیرا به کمک دانش از کار، زمین و سرمایه ارزش افزوده بیشتری ...

full text

آیا رقابت، رفتار اخلاقی را تباه می‌کند؟

این مقاله در خصوص رابطه بین رقابت و اخلاق اقتصادی است که توسط شلایفر نوشته شده است وی از برجسته ترین اقتصاددانان حال حاضر است که رتبه اول پر ارجاع ترین اقتصاددانان را به خود اختصاص داده است. وی در این مقاله با ارائه 5 مثال، مواردی که در عرصه رقابت اقتصادی اخلاق نادیده گرفته می شود را توضیح و شرح داده است

full text

آیا شرق شناسی را پایانی هست؟

ﺑﻪ ﻧﻈﺮ ﻣﻲ رﺳﺪ ﻫﻴﭻ ﮔﺮوﻫﻲ ﻛﻪ ﻧﻴﺴﺖ ﻣﺒﻬﻢ ، ﻗﺮﺑﺎﻧﻲ ﺗﺼﻮﻳﺮﺳﺎزی ﻣﺨﺪوش و اﻗﺘﺪارﻃﻠﺒﺎﻧﻪ ﻧﺸﺪه ﺑﺎﺷﺪ . ﺑﺮ اﻳﻦ اﺳﺎس ﻧﻈﺮﻳ اﻳﻦ ﻣﻘﺎﻟﻪ ﻗﺼﺪ دارد در ﭼﺎرﭼﻮب ﺔ ﺷﺮق» « ﺷﻨﺎﺳﻲ درﺑﺎر، ﺑﻪ ﺗﺤﻠﻴﻞ ﺗﺼﻮﻳﺮی ﺑﭙﺮدازد ﻛﻪ در آﺛﺎرﻣﻜﺘﻮب ﻛﺮد» ة « ﻫﺎ اراﺋﻪ ﺷﺪه اﺳﺖ .اﻳﻦ ﻣﻘﺎﻟﻪﻧﺸﺎن ﻣﻲ دﻫﺪ ﻛﻪ در اﺳﻨﺎد ﺑﺮرﺳﻲ ﺷﺪه ﻛﻠﻴﺸﻪ، ﻫﺎی ﺷﺮق ﺷﻨﺎﺳﺎﻧﻪ اﺳﺖ «ﻛﺮدﻫﺎ» در ﻣﻮرد اﻋﻤﺎل ﺷﺪه.

full text