تأثیر افزودن میدازولام به بوپیواکائین داخل نخاعی بر درد پس از جراحی سزارین

  زمینه: میدازولام یکی از شایع­ترین بنزودیازپین­های مورد استفاده در بی­هوشی است که اخیراً استفاده از آن در بلوک داخل نخاعی، به عنوان یک ضد درد، مورد توجه قرار گرفته است.   هدف: مطالعه به منظور تعیین اثر افزودن میدازولام به بوپیواکائین داخل نخاعی بر درد پس از سزارین انجام شد.   مواد و روش­ها: این کارآزمایی بالینی در سال 1388 بر روی60 بیمار کاندید سزارین به روش بی­حسی نخاعی انجام شدکه به طور تصادفی به دو گروه تقسیم شدند. به یک گروه 10 میلی­گرم بوپیواکائین همراه با 02/0 میلی­گرم بر کیلوگرم میدازولام و به گروه دیگر (شاهد) 10 میلی­گرم بوپیواکائین همراه با 5/0 میلی­لیتر آب مقطر، داخل نخاعی داده شد. مدت زمان بی­حسی ، زمان اولین درخواست مسکن، مقدار مسکن مصرف شده در 24 ساعت اول بعد از سزارین ثبت شد. داده­ها با آزمون­های آماری تی مستقل، کای دو، من ویتنی یو و ویلکاکسون تحلیل شدند.   یافته­ها : مدت زمان بی­حسی در بیمارانی که میدازولام دریافت کرده بودند نسبت به گروه شاهد، به طور معنی­داری طولانی ­ تر بو د ( 209 نسبت به 192دقیقه) . متوسط زمان اولین درخواست مسکن در گروه میدازولام، به طور معنی­داری بیش­تر از گروه شاهد بود (283 نسبت به 235 دقیقه ). مصرف کلی مسکن در 24 ساعت اول نیز در گروه میدازولام کم­تر بود ( 2 در مقابل 5/2 بار ).   نتیجه­گیری: با توجه به یافته­ها، افزودن 02/0 میلی­گرم بر کیلوگرم میدازلام داخل نخاعی به بوپیواکائین، طول مدت بی­دردی و زمان بی­حسی نخاعی را نسبت به بوپیواکائین به تنهایی، در جراحی سزارین، افزایش می­دهد.