بررسی نفروپاتی ناشی از تزریق مادۀ حاجب به دنبال آنژیوگرافی در کودکان مبتلا به بیماری‌های مادرزادی قلبی

زمینه و هدف: استفاده از مادۀ حاجب در تصویربرداری، کلیه­ها را در معرض آسیب قرار داده که به آن نفروپاتی ناشی از کنتراست یاContrast-Induced Nephropathy (CIN)  گفته می‌شود. این اصطلاح زمانی به­کار برده می‌شود که افزایش کراتینین سرم بیش از 25% از سطح پایه یا بیش از 5/0 میلی­گرم در دسی­لیتر طی 3-2 روز بعد از تجویز کنتراست، بدون حضور بیماری­های دیگر کلیوی رخ دهد. بروز CIN در جمعیت بزرگ‌سالانی که آنژیوگرافی قلبی شده­اند، حدود 20-10% است، ولی مطالعات در این زمینه در کودکان بسیار محدود است. هدف از این مطالعه بررسی بروز این عارضه در کودکان مبتلا به بیماری مادرزادی قلبی بود. روش بررسی: در این مطالعه یک‌صد کودک مبتلا به بیماری مادرزادی قلبی که بین سال‌های 91-90 تحت آنژیوگرافی قرار گرفته بودند، مورد مطالعه قرار گرفتند. برای این منظور ازت اورۀ خونBlood Urea Nitrogen (BUN) ، کراتینین سرم Creatinine (Cr)، سدیم Sodium(Na) و پتاسیم  Potassium(K)خون بیماران روز قبل از آنژیوگرافی و سپس 24 و 72 ساعت پس از آنژیوگرافی اندازه­گیری شد و یافته­ها مورد بررسی قرار گرفت. یافته­ها: بیست‌وچهار بیمار (24%) از این بیماران افزایش کراتینین سرمی بیش از 25% نسبت به روز قبل از آنژیوگرافی داشتند. افزایش BUN در بیماران مبتلا به CIN از mg/dl 04/12 قبل از آنژیوگرافی به  mg/dl 6/13 در 24 ساعت بعد و 88/13 mg/dl  در 72 ساعت پس از آنژیوگرافی (022/0P=) ملاحظه شد. نتیجه­گیری: نتایج این مطالعه نشان می­دهد که ایجادCIN  در کودکانی که مورد آنژیوگرافی قرار می‌گیرند، نسبتاً بالا است.